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- 2019-05-22 发布于广东
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课件:中国防治认知功能障碍专家共识.ppt
第三章 认知功能障碍和痴呆的诊断 3.4 辅助诊断方法 神经心理学测查是重要的认知功能障碍的诊断方法,应酌情选择不同的量表进行评估,如筛选量表(MMSE等)、综合评估量表(韦氏成人智力量表、CDR、GDS、Alzheimer病评估量表等)、特定的认知功能检查(记忆、执行功能等)、精神行为量表(神经精神问卷、Hamilton抑郁量表、老年抑郁量表)等。 神经影像学检查对于诊断和鉴别诊断重要,应进行头颅MRI检查,有条件者可行SPECT、PET和功能MRI检查。 应常规检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、叶酸及维生素B12水平。检查脑脊液中的tau蛋白和APP等有助于诊断。 可进行脑电图、认知诱发电位等电生理检查。 神经病理学检查和基因学检查可以提高诊断的准确性。 第四章 认知功能障碍的防治 认知功能障碍防治的基本原则 认知功能障碍的药物治疗 积极识别和控制各种危险因素,特别是可控制的血管性危险因素,减少认知功能障碍的发生。 早期诊断MCI,积极干预,早期治疗。 有效治疗部分病因明确且可控制的认知功能障碍,如脑血管病、脑外伤、炎症、脑积水及系统疾病等。 按照循证医学的要求积极开展改善认知功能的对症治疗。 重视精神、行为异常的干预。 积极开展非药物治疗,如心理治疗和认知行为治疗。 注意合并症和伴随疾病的治疗。 加强康复训练。 关注照料者的生活质量。 4.1 认知功能障碍防治的基本原则
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