课件：用药和急救人教版.ppt

意外情况 某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。 立即拨打120急救电话 用精练、清楚的语言说明情况如病人的姓名 具体地址 基本病情等。 让对方先挂电话！ 在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。 急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？ 脑！ 脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！ 在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕， 10－20秒可昏厥， 10分钟后脑细胞死亡。 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害， 60秒后呼吸中枢衰竭， 30－40秒可抽搐， THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 所以急救成功的关键在于抢时间：即前4分钟，甚至前60秒。 所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！ 为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作： 呼吸系统：从空气中获取氧 循环系统：把氧输送到大脑 呼吸系统： 如果一个人呼吸停止五分钟， 这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况 下，心脏正常的人，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持4分钟左右， 之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。 循环系统： 恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健康的可能性就减少7%到10%。心跳停止4分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。 急救措施 检查病人 1、检查脉搏 正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生儿可快至120～140次/分。 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。 2、检查呼吸 正常每分钟呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。 1)、当呼吸停止时： 立即进行人工呼吸！ 2)、当心脏停止跳动时： 人工胸外心脏挤压 （2）胸外挤压（适用于心跳停止） 站左侧，双手叠，有节奏、带冲击，按压胸骨下端（下陷3~4厘米），后放松。1次/秒 心脏按压可以改变，胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常是的1/4-1/3，从而维持生命的最低需求 确定按压位置 按压的频率为80～100次/分，按压深度为3～4厘米 2、了解一些急救措施 （1）人工呼吸 人仰卧、头后仰，衣领腰带要解开 口鼻异物清干净，保持呼吸道畅通 托下颌，捏鼻孔，对着口部用力吹 怎么判断心跳骤停和呼吸骤停？ 首先检查患者的反应，可以轻拍患者的肩部并大声呼叫，判断患者有无意识，同时快速检查患者有无呼吸以及呼吸是否正常，以尝试区分濒死喘息的患者（即需要心脏复苏的患者），以及可以正常呼吸不需要心脏复苏的患者，检查脉搏并不十分重要，识别脉搏跳动比较困难，当血压很低或测不出时，受过良好训练的医务人员也常难以判断有无脉搏跳动。因此，救护者检查脉搏时不宜超过10s。当救护者确认患者无意识，无呼吸或不能正常呼吸，且在10s内没有明确触摸到脉搏，即可判断为心跳骤停和呼吸骤停，应迅速开始心脏复苏 3、出血和止血 （1）内出血：体内器官出血，不易诊断，如有 怀疑，急送医院救治。 （2）外出血： ①毛细血管出血：血呈红色从伤口渗出或像水珠样流出，能自行凝固止血。 ②静脉出血：血呈暗红色连续不断地从伤口流出。 ③动脉出血：血呈鲜红色从伤口喷出或一股一股涌出。 ▲出血 出血 内出血： 外出血： 指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。 体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。 3．出血和止血 外出血 毛细血管出血： 静脉出血： 动脉出血： 最为常见，出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，一般都能自行凝固止血。 出血时，血液呈暗红色，连续不断地从伤口流出。 出血时血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。 毛细血管或小静脉出血：一般伤口较小、出血不多，将伤口冲洗干净后，贴上创可