肾上腺皮质激素类药物
概述:肾上腺素激素是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,其基本结构为甾体类化合物。
糖皮质激素类
药物分类:
短效——可的松→氢化可的松
中效——泼尼松→泼尼松龙
长效——地塞米松、倍他米松
体内过程:
1.口服、注射均可吸收。
2.可的松和泼尼松在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,严重肝功能不全者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。
药理作用:
1.对物质代谢的影响 (生理剂量)
①糖代谢:升高血糖
②蛋白质代谢:促分解,抑合成,负氮平衡
③脂肪代谢:增高血浆胆固醇,促使皮下脂肪分解,形成向心性肥胖,表现为“满月脸,水牛背”。
④水和电解质代谢:保钠排钾
——长期应用能促进钙、磷排泄,骨质脱钙。
激素四大生理作用升糖解蛋分脂保钠
激素四大生理作用
升糖解蛋分脂保钠
2. 抗炎作用:
抗炎作用强大、非特异性,对感染性、非感染性(过敏性、机械性、化学性)炎症均有效
抗炎不抗菌,抗炎不抗因,治标不治本(凡炎皆抗,“万能灵药
抗炎不抗菌,
抗炎不抗因,
治标不治本
利:早期——渗出减少,改善症状;
后期——延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。
弊:降低了机体的防御机能。
3.免疫抑制与抗过敏作用(抗免疫)
(1)对免疫系统的抑制作用:抑制免疫细胞功能,对免疫反应的多个环节均有抑制作用;
小剂量:抑制细胞免疫;大剂量:抑制体液免疫。
(2)抗过敏作用
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