课件：妇女常见病防治资料.pptVIP

（5）治疗 1）一般治疗 2）药物治疗：一线治疗是药物治疗。围绝经期妇女止血后以 调整周期、减少经量为原则。大量出血患者，要求在6h内见效，24-48h血基本停止，若96h以上仍不止血，应考虑有器质性病变存在。 此外，可宫腔内放置含孕酮或左炔诺酮的宫内节育器，使孕激素直接作用于子宫内膜，有减轻经量的作用。 3）手术治疗：刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术等 2、排卵性月经失调：多见于孕龄妇女。 （1）黄体功能不足： 病因及临床表现：有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。表现为月经周期缩短，月经频发，不孕或易于在孕早期流产。 诊断：根据以上症状，妇检无器质性病变，基础体温呈双相型，但排卵后体温升高时间仅维持少于11日，内膜活检显示内分泌反应至少落后2日可诊断。 治疗原则：促进卵泡发育，促进月经中期LH峰形成，黄体功能刺激疗法，黄体功能替代疗法，黄体功能不足合并高泌乳素血症的治疗。 病因及临床表现：有排卵、黄体发育良好，但萎缩过程长，导致不规则脱落。表现为周期正常，经期延长，长达9-10天，出血量多。 诊断：根据经期延长，基础体温呈双相型，但下降缓慢，在月经第5-6日诊断性刮宫，病理检查见到呈分泌反应的子宫内膜，且与出血期及增生期内膜并存可诊断。 治疗：激素治疗，使黄体及时萎缩、内膜及时完整脱落。 （2）子宫内膜不规则脱落 同青春