课件：抗感染治疗药物上海交通大学医学院.ppt

奈瑟球菌属感染 淋病奈瑟球菌：淋病 脑膜炎奈瑟球菌：脑膜炎、血流感染、关节炎 卡他莫拉菌：呼吸道感染 治疗： 淋球菌：青霉素为首选，已被头孢曲松（小量1次肌注）、氟喹诺酮类、大观霉素等取代 脑膜炎球菌：青霉素、头孢噻肟，头孢曲松，头孢呋辛 卡他莫拉菌：阿莫西林-克拉维酸，氨苄西林－舒巴坦，头孢克洛，头孢丙烯、头孢氨苄、头孢拉定 嗜血杆菌属感染 流感嗜血杆菌：会咽炎、支气管周围炎、肺炎等，国外普遍推行流感嗜血杆菌菌苗接种，故该菌引起的小儿脑膜炎现已少见。 杜克嗜血杆菌：软下疳，性病。 治疗： 流感：首选氨苄西林或氯霉素， 血流感染或脑膜炎：头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟。 会咽炎：阿莫西林－克拉维酸 杜克：红霉素，SMZ-TMP、阿莫西林－克拉维酸、头孢曲松 埃希菌属感染 感染：血流感染、尿路感染、胆道感染、腹膜炎、脑膜炎、肺炎等 治疗： 尿路、肠道感染：SMZ－TMP、喹诺酮类（诺氟沙星、吡哌酸等）、头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛酯等。 尿路和肠道以外的中等度感染：哌拉西林、庆大霉素、氟喹诺酮类等。 严重感染化脓性胆管感染、腹膜炎、脑膜炎：头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟，可考虑与氨基糖苷类合用。 克雷伯菌属感染 病原菌：肺炎克雷伯菌、催产克雷伯菌、硬鼻结克雷伯菌、产酸克雷伯菌等，肺炎克雷伯菌约占95％ 感染：肺炎、血流感染、尿路感染、脑膜炎 治疗：对第三代头孢菌素及阿