课件：妊娠合并贫血.pptVIP

可编辑 可编辑 妊娠合并贫血 ——徐丹 贫血是妊娠期常见的一种合并症，由于妊娠期血容量的增加，多于红细胞的增加导致血液稀释出现妊娠期生理性贫血。孕妇外周血液血红蛋白＜110g/L即血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血，如果血红蛋白≤60g/L则为重度贫血。 缺铁性贫血是由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期血容量增加均对铁的需求量增加，尤其是妊娠中晚期孕妇对铁的摄取不足或吸收不良所导致的贫血。 。 贫血对孕妇的影响 1.贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩手术和麻醉的耐受力降低，即使是轻度的中度的贫血孕妇在妊娠和分娩期风险也会增加 2.如重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病，胎盘缺氧易发生妊娠期高血压疾病。严重贫血对失血耐受力降低易发生失血性休克。 3.由于贫血降低产妇的抵抗力易导致产褥感染。 贫血对胎儿的影响 1.孕妇和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿占优势。由于铁通过胎盘由母体运至胎儿时单向运输，不能逆向转运，因此，一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。 2.当孕妇患重度贫血时，经过胎盘供养和营养物质不能满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎等不良后果。 病因 妊娠期铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因 1.孕期妇女由于血容量的增加而需铁650-750mg，胎儿生长发育需铁250-350mg，故妊娠期需铁总量为1000mg,即使孕妇每日需从食物中至少摄取铁