课件：肿瘤相关性贫血临床实践指南重庆.pptVIP

EPO是否有促进肿瘤进展的可能尚无定论 如何应对？ 控制靶目标值在10-12g/dl 监控Hb与Hct，防止过度红细胞生成引起的血栓事件 不用于单纯性肿瘤相关性贫血患者 不用于放疗相关贫血患者 不推荐把EPO用于那些以治愈为目的的瘤种 牢记REMS(Risk Evaluation and Mitigration Strategy, REMS) REMS：对于ESA类药物的风险评估与最小化策略 - 在使用促红素类药物前要评估此类药物带来的风险和对病人的利益（使用EPO最大益处 在于减少输血）。 - 正确的使用促红素类药物的策略是：在有效升高血红蛋白的前提下使用相对保守的药量。 早期乳腺癌 睾丸癌 早期非小细胞肺癌 霍奇金氏淋巴瘤 非霍奇金氏淋巴瘤 EPO是否有促进肿瘤进展的尚无定论 30 同时考虑到Hb值和血小板数量，Hb=12g/dl是死亡风险曲线的临界值 The Oncologist 2009;14(suppl 1):43–56 Hb值，血小板值与死亡风险 31 对于女性来说，Hb=7.5mmol/l是死亡风险的临界值。 对于男性来说，Hb=8.5mmol/l是死亡风险的临界值。 7.5mmol/l=12g/dl 8.5mmol/l=13g/dl The Oncologist 2009;14(suppl 1):43–56 不同性别中，HB值和死亡风险的关系 肿瘤相关性