第二十章解-热镇痛抗炎药antipyreticndash;analgesics-and-课件.pptVIP

2．镇痛: 组织损伤或炎症与PG有关；PG有致痛作用和痛觉增敏效应。 镇痛特点： ①外周性镇痛； ②强度中等； ③应用广。 3．抗炎抗风湿: 抑制PG和致炎物质合成、减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。 抗风湿主要与抗炎有关；对风湿和类风湿病疗效肯定；不能根治和改善器质性损害。 解热镇痛药分类： 水杨酸类 苯胺类 吡唑酮类 其他有机酸类等 二．水杨酸类：乙酰水杨酸、水杨酸钠。 阿司匹林（ aspiring ） 【体内过程】 1．吸收：胃肠道吸收迅速；易被酯酶水解为水杨酸；阿司匹林、水杨酸均有药理活性。 崩解速度、胃排空、胃肠道PH等影响。 2．分布：穿透性强，可广泛分布；血浆蛋白结合率高。 3．代谢：主要经肝代谢且有饱和性。 一般剂量按一级动力学代谢，半衰期2～3小时；大剂量时按零级动力学代谢，半衰期长达15～30小时，易致毒性反应。 4．排泄：碱性尿利于药物解离，排出加快。 剂量宜渐增，注意用药反应及调整剂量。 【作用与应用】 1．解热、镇痛: 适用于慢性钝痛及多种原因引起的发热；临床常用其复方制剂。 2．抗炎、抗风湿： 风湿和类风湿首选药；可