健康管理对老年代谢综合征合并下肢动脉疾病患者的疗效影响.PDFVIP

·554· 全科医学临床与教育 2018年9 月 第16卷第5期 ClinicalEducationofGeneralPractice Sep.2018，Vol.16，No.5 ·经验交流· 健康管理对老年代谢综合征合并下肢动脉疾病患者 的疗效影响 梁丽萍 余丽华 周笑 近年来随着社会生活水平的不断提升和饮食 1.2 方法 对照组实施基础管理，主治医生以患者 结构的逐年变化，再加上老龄化趋势的发展，代谢 的血糖、血压、血脂等基本情况为依据，合理选择相应 综合征及其相关疾病的患病数量呈现逐年增多现 的药物进行治疗，对用药情况进行定期随诊和科学调 [1] 象 。下肢动脉疾病会显著降低老年群体的活动能 整。实验组在对照组药物治疗基础上，实施健康管 [2] 力，对其生活质量产生负面影响 。且相关研究发 理，干预时间为1年，首先成立专业的健康管理小组， 现，下肢动脉疾病的加重会在一定程度上引起远期 由组内成员负责落实各项管理措施。①生活方式干 心血管不良事件和死亡率。基于此，尽早开展科学 预：参照《AHA2006饮食与生活方式建议》制定饮食指 完善的护理干预，对改善和减轻患者临床症状和提 南，营养中总能量50%～60%由糖类提供，脂肪25%， [3] 高预后具有重要意义 。健康管理理念主要通过对 油脂15%。膳食纤维总量20～35g/d，植物油25g/d， 患者加强生活方式指导、疾病监控、健康宣教指导 食盐量控制在5g/d。②生活运动指导：根据患者疾病 和生活指导等综合性护理干预，使患者积极配合长 的特点，制定一系列的健康导训活动。每周二举办 期规范治疗，对疾病发生、发展进行预防，并进一步 “动出健康”互动，进行手指操、呼吸养生操和太极拳 [4~5] 提升生活质量 。本次研究旨在观察分析健康管 等活动。③健康宣讲：定期举办健康讲座，开展音乐 理对老年代谢综合征合并下肢动脉疾病患者的疗 主题健康教育，以“唱红歌”形式组织患者在一起，然 效影响。现报道如下。 后向患者介绍关于代谢综合征的基本知识，以及相关 1 资料与方法 的注意事项，让患者在娱乐的过程中掌握基本知识。 1.1 一般资料 收集丽水市第二人民医院2016年 ④心理干预：每周一次与患者进行沟通交流，掌握患 5 月至2017年4 月期间收治的124例老年代谢综 者的心理变化，给予患者鼓励，增强战胜病魔的信心。 合征伴下肢动脉疾病患者作为研究对象，其中男性 1.3 观察指标 对两组患者干预前和干预1年后 71 例、女性53 例；年龄63～87 岁，平均（76.20± 的收缩压（systolicpressure，SBP）、舒张压（diastolic 7.61）岁，均符合中华医学会糖尿病分会制定的代谢 pressure，DBP）、甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固 综合征诊断标准；符合下肢动脉疾病的诊断标准；并 醇（totalcholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low 排除有认知障碍、心衰、脑血管疾病以及心梗、肾功 densitylipoproteincholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋 能异常、免疫疾病、恶性肿瘤等患者。依据不同的管 白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol