合并重要器官疾病患者术前评估1详解.pptVIP

合并重要器官疾病患者的术前评估和准备 * * ASA病情分级和围术期死亡率 桃源县人民医院 ASA病情评估分级和围术期死亡率 分级 标 准 死亡率(%) Ⅰ 体格健康,发育营养良好,各器官功能正常 0.06~0.08 Ⅱ 除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全 0.27~0.40 Ⅲ 并存病较严重，体力活动受限,但尚能应付日常工作 1.82~4.30 Ⅳ 并存病严重,丧失日常工作能力，经常面临生命威胁 7.80~23.0 Ⅴ 不论手术与否，生命难以维持24h的濒死病人 9.40~50.7 桃源县人民医院 Ⅰ、Ⅱ级患者 对麻醉的耐受性较好,风险较小 Ⅲ级患者的器官功能虽在代偿范围内,但对麻醉和手术的耐受力减弱,风险性较大,如在术前充分作好准备，尚能耐受麻醉和手术 Ⅳ级患者因器官功能代偿不全,麻醉和手术的风险性很大,即使术前准备充分,围术期的死亡率仍很高 Ⅴ级患者为濒死病人, 麻醉和的危险性极大,不宜行择期手术 桃源县人民医院 心脏病患者施行非心脏手术的术前评估和准备 桃源县人民医院  麻醉和手术的危险性及结局 心脏病