直肠癌术后护理查房.pptxVIP

直肠癌术后护理查房;1;;;;;;;检查及诊断;;患者 32床 胡小能 女 70岁 主诉 大便习惯改变一年余 病史 患者一年前无明显诱因下出现大便难解，次数增多，里急后重，并伴有间断性大便带血，自认为“痔疮”未给予特殊处理。近期自觉症状加重，3月7日来我院诊治，门诊拟“直肠癌？”收住 入院时向患者及家属介绍住院环境及相关注意事项，指导疾病相关知识。患者入院时T36.5℃，P82次/分，R20次/分，BP138/87mmHg。;相关检查及阳性体征;术前准备; 完善术前准备后，患者于3月18日在全麻下行经腹会阴直肠癌根治术（Miles），术毕麻醉清醒安返病房，带回骶前引流管、皮下引流球、导尿管及颈内静脉置管，静脉镇痛泵持续镇痛。左上腹有一直肠造口已开放。医嘱予以患者一级护理、禁食，吸氧、心电监护持续，给予抗炎、抑酸、补液、营养支持等对症治疗。 ;术后护理;护理诊断及护理措施;护理诊断及护理措施; 1、有皮肤完整性受损的危险：协助患者翻身，鼓励床上活动及早日下床活动，勤观察患者受压皮肤。 2、有切口感染的危险:观察切口敷料的渗出情况，遵医嘱使用抗生素治疗。 3、尿道感染及尿储留:妥善固定尿管；在无菌操作下更换尿袋；会阴护理每天两次；每天观察小便的颜色、性质、量；术后两天夹闭尿管，定时开放训练膀胱张力。 4、有出血的危险:观察引流液的颜色、性质、量，遵医嘱使用止血药物。;;;