针灸学相关知识.pptVIP

脏》：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，似开合者也”“卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密。”肌腠致密则邪不可侵。··维持人体与自然环境相对平衡 人体生活在大自然环境中，因此大自然的变化对人体有一定影响《灵枢·经别》“人之合于天道也，内有五脏以应五音、五色、五味、五时、五位也，外有六腑以应六律。以六律建阴阳诸经，而合之十二月、十二辰，十二节、十二经水……十二经脉者，以此五脏六腑所以应天道也。”说明经络在通达内外基础上，同时与大自然建立了相应关系，如脉春弦，夏洪、秋毛、冬石的变化，一日之内十二经气 血流注有不同，说明人之所以适应大自然的变化，主要通过经络系统调节。·经络的病理变化··经络病机及其机制（反映病候）一·反映脏腑病变《灵枢·九针十二原》“五脏有疾，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害”二·反映经络循行部位的病变不通则痛，如手阳明病下齿痛，以及上肢外侧前沿中痛，多为实症，气血不荣于经脉为虚症，出现局部不仁、不用等痿废现象。 ·· 经络有传注病邪的作用《素问·缪刺论》“夫邪客于形也，必先舍于皮毛 留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃”。如肺经受邪，可以出现胃肠道症状，呕吐，因其起于中焦；肝气不疏，可以出现胃肠道症状，因肝脉挟胃上行。内脏病变也可有里达表，肝阳上亢，可见头晕，目眩，因肝经连目系上出额与督脉会于巅；心火上炎可之见口舌生疮，从心系上挟咽。 ·经络学说的临床应用 分为诊断和治疗两类 ··说明病理变化，指导归经辨证 一·根据生理联系进行诊断，如心火上炎引起舌部刺痛，肝火上炎引起两眼红赤，胆囊炎在阳陵泉下面有压痛， 二·以经脉为纲，根据循行所过进行辨证，如头痛，前额部以阳明经为主，后项痛以太阳经为主，侧头痛以少阳经为主，巅顶痛于督脉、足厥阴有关。还有十二经脉各有“是动病”和“是主病”是指经脉变动会出现何种病症，既包括经脉循行部位外经病证，又有其与脏腑有关的病症，如肺经既有咳嗽、胸闷，又有胸外上方、上肢内侧前沿疼痛。 三、经络诊察，切脉诊断 《灵枢·九针十二原》：“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也，”说明针灸治病，必先明确诊断。具体方法（一）是经络诊察，用手指在经络循行部位，切、按、循、扪、摸、按压等方法寻找经脉部位异常变化，如压痛、寒温、结节、凹陷等作为针灸辨证施治的依据，现代还应用穴位电阻、温度测量法。（二）是分部络诊，是根据不同颜色变化等进行疾病诊断，通过皮部诊察血络色泽。《灵枢·经脉》：“凡诊络脉，脉色青则寒且痛……鱼际络赤，其暴黑者，久留痹也。” （三）切脉诊断，“寸口者，脉之大会，手太阴动脉也，故可以按之，察周身之病，诊人  迎候阳经病症的虚实，在下可诊趺阳脉；肾气盛衰则可诊候太溪脉。 治疗方面 ··经络学说在治疗上的应用 一·在针灸治疗上（一）根据经脉所过主治所及，以循经取穴为主，可以局部与远部取穴相配合，（二）经脉循行发生交叉情况，如手阳明经，左侧口歪取右，（三）根据表里相合，交会穴等，取表里经穴等治疗。还可以根据根结等理论太阳头痛取至阴。 二·指导临床各科用药 （一）利用归经理论指导临床用药 如阳明经病用升麻、葛根、白芷为引，少阳经病用柴胡为引，太阳经病用羌活、防风、藁本为引，少阴经病用独活为引，厥阴经病用细辛、川芎、青皮为引，太阴经病用苍术为引。 （二）中医治病多根据经络特殊联系采用治疗方法，治疗水肿，除应用治肾药外，还采用运脾或宣肺的方法，因为肾、脾、肺三脏经脉相通，互为影响；又如口舌生疮可根据心与小肠相表里的经脉络属关系，可以用清泻小肠的药物。《伤寒论》中的六经辨证就是经络学说在内科临床应用的典范。 经络的现代研究 ·经络现象的观察·经络的理化特性·关于经络的见解和假说·经络研究的展望 经络学说是中医理论的核心部分之一， 经络学说认为，人体内存在着一个联系内外、表里、上下、左右的经络系统，它具有运行气血、协调阴阳、传导感应、调整虚实、抗御病邪、反映病证的作用，从而使人体成为一个有机的、统一的整体。 《灵枢·经脉》:“经络者,所以决死生，处百病，调虚实,”  经络系统的功能活动，必定要以某种方式表现出来而被人们所感知和认识。广义地说，凡循经出现的各种现象如低电阻、高电位和声、光、热、核等现象都属经络现象。但目前一般认为经络现象多指人体出现的沿古典医籍记载的经络路线的感觉传导或可见的皮肤色泽及组织形态改变等，经络现象的基本特征是循经性，最典型和最常见的经络现象是循经感传现象。 经络现象的观察 ·古代有关经络现象文献记载 ()中国古代医家曾对针刺及在其他情况下出现的循经感传现象，从感觉性质、传递速