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第三章 气血津液 气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 “精”也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 第一节 气 一、含义及分类 （一）概念 1.哲学含义:气是构成整个宇宙的最基本物质。 2.中医学含义：构成和维持人体生命活动的运动力极强的精微物质。 来源 相关脏腑 精气——肾（肾为气之根） 人体之气 谷气——脾胃（脾胃为生气之源） 清气——肺（肺为气之主） （二）气的分类 1．元气 （1）概念：又名“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要根源于肾的气。 （2）功能： 推动人体的生长发育，激发和调节脏腑、经络的生理活动，是人体生命活动的原动力。 2.宗气 （1）概念：自然界吸入的清气与水谷精气，聚于胸中之气。 （2）功能： 一是走息道以司呼吸，主声音； 二是贯通心脉以行气血。 3.营气 （1）概念：血脉中的具有营养作用的气。 （2）功能： 一是化生血液,《灵枢·邪客》：“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。” 二是营养全身。 4.卫气 （1）概念：运行于脉外之气 。 （2）功能： 抗御外邪； 温养脏腑组织； 调节肌腠的开合；影响睡眠。 二、气的运行 1．含义：气的运动，称作“气机”。 2．形式：升、降、出、入四种基本形式。 1）正常运动——气机调畅 2）运动异常  气机失调 气滞——气机运行阻滞 气逆——当降不降或升发太过， 如肺、胃、肝气上逆 气陷——当升不升，如脾气下陷 气闭——结聚于内不能外达， 如 心气内闭 气脱——外出太过，如元气欲脱 三、气的功能 推动生长发育 推动脏腑功能活动 推动血、津液的生成和运行 （二）温煦作用 温煦机体——维持体温 温煦脏腑——维持生理功能 温煦血、津液——维持运行 防御外邪入侵 防御邪气深入，驱邪外出 （四）固摄作用 固摄液态物质—防止血、津、 精无故流失 固摄冲任—防止胎漏、滑胎 固摄内脏—防止内脏下坠 气、血、津、精的化生和代谢 气、血、津、精的相互转化 水谷物的消化、吸收、排泄 第二节 血 一、概念 循行于脉中的富有营养的红色液态样物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质。 二、血的生成及运行（一）生成 血 （二）运行 心主血脉 肺朝会百脉 脾主统血 肝主藏血 三、血的功能 濡润全身 1.营养作用 养神 生发，故有“发为血之余”之说 2.运载作用：载气，故有“血为气之母”之说。 第三节 津液 一、概念 机体内一切正常水液的总称，也是构成和维持人体生命活动的基本物质。 性质较清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉起滋润作用的称为津；性质较稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织起濡养作用的称为液。 二、津液代谢 三、津液的功能 （一）滋润濡养 （二）化生血液 （三）运载：载气；排泄代谢产物 （四）调节阴阳平衡：通过汗液排泄，维持正常体温，调节机体阴阳平衡。 第四节 相互关系 一、气与血的关系 气能生血 故治血虚证常配以补气药 气能行血 故治血瘀证常配以行气药 气能摄血 故治疗出血可用益气摄血 血能载气 故大出血时往往气随血脱 血能养气 血虚时气亦虚 二、气与津液的关系 病理 治疗 气能生津 气阴两虚 益气生津 气能行津 气虚、气滞水停 行气利水 气能摄津 气不摄津 益气摄津 津能化气 津亏气虚 气阴两补 津能载气 气随液脱 益气固脱 “精血不能速生，元气所当急固”。 三、血与津液的关系 血 津液 故有“津血同源”、 “汗血同源”之说。 临床注意“夺血者无汗，夺汗者无血”。 第四章 脏腑经络 五脏：心、肺、脾