老年人心脏性猝死的预测指标.pptVIP

老年人心脏性猝死的危险因素及预测 瑞康医院老年病科 康善平副主任医师 2011-09 老年人心脏性猝死（SCD）约占全部老年人猝死的90%以上。冠心病可能占猝死原因的80%，20%～25%的冠心病以猝死为首发表现。心肌梗死患者75%可发生SCD。美国SCD的发生率为30万～40万例/年。我国的SCD发生率约为54.4万/年。在我国SCD发生率男性高于女性，发生率分别为44.6/10万和39.0/10万。 1 心脏性猝死的危险因素 1.1 生活方式 1.1.1 饮酒：大量饮酒的老年患者室性心律失常和SCD的危险性增加。但是男性少量或中等量饮酒者与不饮酒者比较，SCD的危险性是减低的。 1.1.2 吸烟： 吸烟患者易发生SCD。SCD的发生率在非吸烟者为13‰，每天吸烟20支以上者其发生率升高到31‰。不管其原来吸烟的嗜好持续了多长，戒烟的人和继续吸烟的人比较CHD的死亡率会迅速下降。 1.2 年龄、性别的影响 SCD的发生率随着年龄的增加而增高；男性SCD的发生率高于女性3到4倍。 1.3 压力和社会经济状态 压力和SCD有关。如加利福尼亚洲地震后的数个小时内，已知或未知的心脏病患者的SCD增加4倍以上。 1.4 体力活动 研究表明,有规律的体力活动有助于预防CHD及其并发症。越来越多的试验证实：规