抗过敏药物的应用体会.pptVIP

抗过敏药物的应用体会 2013年2月 天津市人民医院 常用抗过敏药物 的分类从治疗原理分类 ①抗组胺药： ②过敏反应介质阻释剂 ③其他药物： 第一类 组胺是过敏反应时释放的致敏物质。组胺可与组胺1型受体结合产生一系列过敏反应，如与组胺2型受体结合，则可引起胃酸分泌增加。而抗组胺药主要是组胺1型受体拮抗剂，如苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）、异丙嗪（非那根）等，它们能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。 第二类 此类药物能稳定致敏细胞膜，阻止组胺等多种过敏反应介质，如5-羟色胺、缓激肽等的释放。常用药物是色甘酸钠、酮替芬。 第三类 如属于糖皮质激素的氢化可的松、曲安奈德（又称去炎舒松或去炎松-A）等，它们具有抑制免疫反应的作用，故可缓解过敏反应症状，作为非处方药，皮质激素类药物仅供外用，主要适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙痒症等。这类药物不应长期应用。 抗过敏（抗组胺药）药物的发展 第一代：代表{扑尔敏、苯海拉明 } 还包括多虑平、赛庚啶、异丙嗪等 第二代：西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀（开瑞坦、赛特赞、皿治林、息斯敏）等 第三代：地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪 第一代 有明显的镇静作用和中枢神经不良反应，最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药