躯干骨连接上肢骨及其连接.ppt

临床解剖学 肩胛骨主要的突起及较厚的部位含有骨小梁，其余部位由薄层的密质骨组成。冈上窝的中部和大部分冈下窝很薄，甚至透明。偶尔在这些部位没有骨组织，缺如部位由腱膜组织填充。 近端骨骺与干的结合比远端晚，长度的增长主要是由于近端软骨的生长。因此在青年人上臂截肢后，肱骨继续生长，其下端进行性生长软组织，可使残肢成圆锥形。 肱骨骨折比较容易发生，并可发生在任何水平，肌肉的作用较在其他任何长骨更常引起骨折。 骨折通常发生在骨干三角肌附着处的下方，因此就可能损伤在桡神经沟内的桡神经，有时在骨痂生成时累及桡神经。 除胫骨以外，肱骨骨折不愈合较常见。近端骨折可损伤腋神经，内上髁处的骨折可损伤尺神经。 内上髁的过晚融合可能误诊为骨折。 灵活性 （1）头大、窝浅，虽有盂唇加深关节窝，但仍然只能容纳关节头的1／３－１／４ （2）关节囊薄而松弛，内侧附着于盂唇周围的关节盂缘，达喙突包括肱二头肌附着处，外侧附着于肱骨关节边缘的解剖颈。 半关节成形术－替换肱骨的关节面，常用于肱骨头和颈的粉碎性骨折。 全关节成形术－替换肱骨和关节盂的关节面，常见的指征为风湿性关节炎和骨关节炎。 带有尺骨外展的肘关节后脱位最为常见。关节后脱位常合并冠突骨折。 在急性滑膜炎时，关节腔肿胀，肿胀最明显处是鹰嘴周围，因此处关节囊松弛。 单纯的桡骨头脱臼不常见的是手触地摔倒并前臂伸