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医疗纠纷人身损害赔偿标准 ----《侵权责任法》、《最高院人身损害赔偿司法解释》有关法条解读 孙威 法条规定1 《侵权责任法》第16条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 法条规定2 《侵权责任法》第18条：被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。 法条规定3--1--1 《最高院人身损害司法解释》： 第17条 ： 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 法条规定3--1--2 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾生活辅助具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 法条规定3--2--1（医疗费） 《最高院人身损害司法解释》： 第19条 ： 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 法条规定3--2--2（医疗费） 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辨论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发后后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 医疗费说明及理解 （一） 1、受害人在治疗过程中，未经医院同意，不得擅自转院或擅自购买与损害无关的药，以免产生不必要的麻烦和损失；如需转院治疗，必须持有医院的转院证明或具有合理转院的理由；治疗原发病及其正常并发症的医疗费不能得到赔偿。 2、医疗费包括：医药费、住院费、整容费、其他费用（挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、鉴定费、专家会诊费、器官移植费等）。 医疗费说明及理解（二） 3、对于康复费、整容费及后续治疗费用，可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的，可以与已经发生的医疗费用一并计算（没有《条例》基本医疗费的概念），法院可以一次判决，也可以根据治疗需要确定赔偿标准。定残后发生的后续治疗费一般不予支持。 4、强调实际发生，支持合理 的费用。 医疗费计算公式 各项费用相加 法条规定4--1（误工费） 《最高院人身损害司法解释》： 第20条 ：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 法条规定4--2（误工费） 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。 误工费的说明和理解（一） 误工费是指患者因遭受人身损害耽误工作而丧失的工资、奖金等实际合法收入。 1、有固定单位工作的职工，需由其所在单位出具受损期间收入和因人身损害持续误工而实际扣发工资的证明，高于计税工资标准的需有纳税证明或单位代扣税证明，与《条例》相比无三倍封顶概念。 误工费的说明和理解（二） 2、如无固定工作单位，如个体户、自由职业者等，应提供个体工商户营业执照、税务登记证和相关收入证明。 3、如无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；或参照受诉法院所在地（省级）或相近行业上一年度职工的平均工资计算（法院实践上有简单地按城镇和农村居民区分，分别按城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入标准计算的惯例）。 误工费的说明和理解（三） 4、误工时间按照医疗机构的证明或法医鉴定确定，也可以根据受害人的实际损害程度和恢复状况确定。如定上残疾的，其误工费可计算到定残日前一天。死亡的，计算至死亡日。受害人伤情显著轻微不影响正常工作的，仅计算就诊、换药当日的误工费；受害人伤情轻微无须住院治疗的，误工时间自因伤情停止工作之日起至实际痊愈之日计算；受害人出院时伤情仍未痊愈的，误工时间自因伤情停止工作之日起至伤情实际痊愈之日计算（原则上需医院病假证明）。 误工费的说明和理解（四） 5、误工费赔偿标准以年为单位，如为月标准=年标准÷12月，如为日标准=年标准÷3