产科护理查房-.pptxVIP

病例： 12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4℃，P80次/分,R19 次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：①G1P0孕39+4W头位分娩先兆②乙肝恢复期③妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:41停止静滴催产素，继续给硫酸镁降压治疗，完善术前准备，于21:20行子宫下段剖宫产手术，术中因子宫收缩乏力给宫腔填塞纱条，出血600ml，于23:00返回病房。术后诊断：①G1P1孕39+4W头位剖宫产一女活婴②产后出血（子宫收缩乏力）③重度子痫前期④胎盘粘连⑤妊娠期糖耐量受损;实验室检查: 乙肝表面抗体（+） 乙肝e抗体（+） 乙肝核心抗体（+） 餐后1小时血糖9.0mmol/L 尿蛋白(+++) Hb73g/L, RBC 2.22×1012/L, WBC 9.46×109/L. ;妊娠高血压综合征：简称妊高征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 ;分类： 子痫前期： 轻度 血压≥140/90 mmHg，20孕周以后出现，尿蛋白≥300mg/24h或（+），可伴有上腹不适、头痛等症状。 重度 血压