母乳喂养现状及影响因素综述.docVIP

母乳喂养现状及影响因素综述 广西梧州市红十字会医院 543000 【摘要】母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出牛后4?6个月生长发育所需 要的全部营养物质，如含有适合婴儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，有足 量的维牛素，足够的铁和水分，容易消化及吸收利用，使大便柔软易于排出。还 含有丰富的抗感染物质（免疫抗体、溶菌酶）能增强婴儿的抗病能力，有效预防 呼吸道、肠道及过敏性疾病。含有（胆固醇）婴儿神经发育的必须物，利于智力 和身体的发育。但是我国母乳喂养率比例较低，远远低于世界卫牛组织（WHO） 提出2000年80%以上的婴儿能有4?6个月纯母乳喂养，《中国儿童发展纲要 （2001-2010）?中提出我国2001-2010年婴儿母乳喂养率以省（自治区、直辖市） 为单位达到85%o在2011年8月1-7日的“世界喂养周”期间，国际慈善机构 救助儿童会所的一项调查显示：中国纯配方奶粉喂养的比例超过纯母乳喂养的比 例。其中6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50%, 36.2%比例是母乳加配方混合 喂养，配方奶喂养的比例接近30%o由于多种因素影响，世界各国的母乳喂养现 状并不乐观。现综述如下。 【关键词】综述因素母乳喂养影响因素 1母乳喂养的优势 母乳喂养是人类繁衍过程中的一个永恒主题。从20世纪开始，母乳喂 养的意义就得到重视，母乳喂养对婴儿、母亲、家庭和社会都十分有益，促进母 乳喂养成为全球性的行动。1991年WHO建议纯母乳喂养4?6个月，2005年，美 国儿科学会再次推荐在孩子出牛后6个月内进行纯母乳喂养【1】。母乳是婴儿最 佳的天然食品，比配方奶粉更易消化，更能为婴儿提供所需要的所有营养。哺乳 可以刺激大脑分泌更多的催乳素，而催乳素乂能促进乳腺分泌更多的乳汁；哺乳 可以增加催产素分泌，减少母亲产后出血，有利于子宫复原；哺乳可以抑制排卵， 延长生育时间，并口可降低卵巢癌、乳腺癌的发病机会；哺乳可以加速因孕期堆 积的脂肪分解，有利于早日恢复怀孕前体重，以及降低母亲绝经期后发生骨折和 骨质疏松的可能性；哺乳可以增加母子感情，有利母子交流，降低婴儿的分离焦 虑，增加婴儿的安全感。总之，母乳喂养是喂养婴儿最佳的喂养方式。 2 母乳喂养的现状 作为一种有益于婴幼儿身心健康发育的喂养方式，母乳喂养是全世界所 支持和推崇。美国“2011健康人”制定的母乳喂养目标是各种族6月龄婴儿的 母乳喂养率达到75%。目前，虽然美国、加拿大等经济发达国家的母乳喂养有所 上升，但仍未达到这个目标。Ryan【2】等在美国的进行的调查结果显示，产后 初期有69.5%的婴儿接受过母乳喂养，至6个月时纯母乳喂养为32.5%,与“2011 年健康人”中制定的目标尚有差距。加拿大一项研究报道，产后1?6个月母乳喂 养率分别为63%、56%、51%、44%、39%、32%【3】。一项来源于世界240个国 家调查统计母乳喂养情况的数据显示，2010年全球6个月以内的婴儿仅有40% 纯母乳喂养，非洲中部和西部0-5个月的纯母乳喂养为28%,非洲东部和南部0-5 个月纯母乳喂养率47%,亚洲南部0?5个月纯母乳喂养为45%,亚洲东部除中国 外0?5个月纯母乳喂养大约为30%【4】。日本，产前调查发现有95%的孕妇渴望 进行母乳喂养，实际产后1个月的母乳喂养率只有42%【5】。在亚洲的其他国家， 新加坡、马来西亚以及印度母乳喂养调查结果显示，产后初期进行母乳喂养的产 妇已高达94.5%,坚持母乳喂养到6个月的母亲占21.1%,其中纯母乳喂养不足 5%【6】。 与其他国家相比，我国婴儿的纯母乳喂养也在存在随婴儿月龄增加呈下 降趋势。李俊艳【7】对486例产妇产后母乳喂养调查显示，产后初期纯母乳喂 养率88.07%,至6个月仅为24.07%。王淑敏和林丹儿【8】在2004-2009年广州 市素社社区进行母乳喂养随访调查发现，素社社区1?3月婴儿纯母乳喂养情况较 好，4个月以后婴儿纯母乳喂养显著下降。2010年7?8月在中国中西部12个省 40个县的调查资料显示，6个月以内儿童母乳喂养率为18.9%,调查地区早开奶 率、6个月以下婴儿纯母乳喂养率均低于发展中国家平均水平【9】。近来香港地 区母乳喂养始动率为76.9%,但4-6个月的纯母乳喂养率仅为12.7% [101我国 母乳喂养率存在明显的地域性，农村母乳喂养率高于城市【11】。但与《九十年 代中国儿童发展规划纲要》中提出到2000年婴儿4个月内母乳喂养率达到80% 的目标有差距,与《中国儿童发展纲要(2001-2010)中提出2001-2010年以省、 市、自治区为单位，产后4?6个月母乳率达到85%的目标差距更大。 3影响母乳喂养的因素 3.1产妇个体因素 3.1.1产妇缺乏母乳喂养的相关知识：中国疾病预防控制中心的妇幼保 健中心