原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
泌尿系结石术前伴感染性休克的急救与护理
朱礼坤 马小淋 罗薛梅
(泸州医学院附属医院泌尿外科 泸州 四川646000)
【摘要】目的:报告13例泌尿系结石伴感染性休克患者的急救与护理措施。 方法：快速准确护理评估及早监护；严密观察生命体征；加强感染的控制与治疗 防止病情恶化;MODS的治疗和护理。结果：经过积极治疗和护理J2例患者病情 稳定后接受手术治疗，入院15?29天后康复出院。1例入院后3天因MODS抢 救无效死亡。结论：泌尿系结石术前伴感染性休克患者应加强急救与并发症护理, 为患者赢得更多牛存机会。
【关键词】结石;感染性休克;急救;护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2016) 05-0030-02
First aid and nursing of urinary preoperation calculi patients with septic shock ZhuLi-k un ,MaXiao ?lin ,LuoXue-mei.
Department of urology, The Afficiated Hospital of Luzhou Medical College, Sichuan Provinee, Luzhou 646000, China
[Abstract] Objective To summarize the first aid and nursing care of 13 cases of urinary calculi with septic shock.Methods Fast and accurate nursing assessment;close observation of vital signs and prevention of disease progression;control and treatment of infection;treatment and care of multiple organ dysfunction.Results After 15~29 days of careful treatment and care,12 patients with undergoing surgery after stable condition were discharged.1 case died of MODS three days after admissi on.Concl usio ns First aid and n ursi ng of complicati ons should be st re ngthe ned in urinary preoperation calculi patients with septic shock,so that it wins more chanee of survival for patients.
【Key words］ Lithiasis; Septic shock; First Aid; Nursing Care
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一。泌尿系结石合并泌尿系感染是临床常见 并发症，若处理不及吋短期内可发展为严重脓毒症及感染性休克，病死率高，应引 起高度重视［1］。我院2014年共收治1062例泌尿系结石患者，其中13例入院吋合 并感染性休克。现将急救和护理体会报告如下。
?临床资料
本组男10例，女3例，年龄27?67岁。双肾结石3例，左肾结石4例，右肾结石 2例,左输尿管结石1例，右侧输尿管结石3例。入院吋血压65?132/38? 其中7例血压低于90/60mmHg,6例在入院后6?10小吋血压下降低于正常水平。 脉搏78?143次/min,体温36?39.5°C, 7例发热；呼吸18?41次/min。血常规 提示白细胞计数15.45?76.78times;109/L,中性粒细胞12.3? 29.2/times;109/L,Hbl65-242.00g/L,血小板 17 ?56times;109/L,活化部分凝血酶 时间98?124.8秒”凝血酶原时间20.2—24.1秒”血液PH值6.735?7.325。13例相 继转入ICU治疗。经积极抢救控制感染、保护重要脏器功能,12例病情稳定，1 例因MODS于入院后3d抢救无效死亡。
.急救与护理方法
2.1快速准确护理评估及早进行监护
泌尿系结石伴发的感染性休克隐蔽性强发病急危害性大。
因此患者入院后严密监测生命体征、每4小吋监测体温血压评估意识皮肤粘膜尿 量情况，急查血尿常规，留取血尿培养、生化电解质凝血全套、行床旁降钙素原 检测（PTCC）,建立高危病人风险评估表进行每班评估，发现异常立即报告医生 进行处理
文档评论（0）