外科重症监测治疗-副本.ppt

病例1 持续监测与治疗 肝功能 凝血系统 中枢神经系统 水电酸碱 镇静镇痛 集束化 BUNDLE 病例1 持续监测与治疗 ICU的集束化治疗 谢谢！ * * 外科重症监测与治疗 概述 ICU发展史 重症监护病房(intensive care unit, ICU) --疑难、危重患者集中监测治疗的场所。 ICU始于20世纪50年代呼吸衰竭的集中治疗—铁肺 2008年学科号建立， 二级学科“重症医学” 概述 ICU的模式 综合性ICU 专科ICU: 急诊、麻醉、呼吸、普外、移植、N外、儿科 配比: 医生/床位=0.8-1/1；护士/床位=2.5-3/1 概述 ICU的特点 疑难、危重病人集中 先进的诊治手段 连续、动态、全面的监测 ICU专职医师和专科医师协同诊治 提高救治率 概述 ICU的环境与设置 概述 SICU的收治对象 累及单个或多个器官系统 病例1 男性，45岁，酒宴后5小时出现腹痛，无呕吐腹泻，卧床休息后无缓解。 到院急诊：B超示胆囊结石，CBD显示不清；血淀粉酶912IU/L；CT：胰腺肿胀，胰尾少量渗液。 诊断：急性胰腺炎 处理：急诊观察治疗 2h后心慌出冷汗，测血压86/43mmHg 病例1 收入ICU 病例1