胸腰椎骨折教学课件.pptVIP

胸腰椎骨折; 20床患者刘兴仿，男，30岁，住院号0162204，系高出坠落伤至左足跟、腰部疼痛伴活动受限3小时入院。专科查体：左足跟及踝关节肿胀明显，皮肤淤青，局部压痛，左踝关节活动受限；腰背部压痛，叩击痛（+），腰椎活动受限，双下肢感觉可，肌力可。X线片示：左跟骨可见多个骨折线，移位明显，跟距关节面塌陷明显。胸椎CT示：T11椎体轻度压缩性骨折。 ; 解剖; 胸腰段一般指胸11~腰1，胸腰段是脊柱的转换点，胸椎前凸，腰椎后凸，胸腰段是受力的转折点，是两个生理弯曲交汇处，活动度大，易骨折。此处是胸腰椎损伤中发病率最高的部位。; 解剖; 解剖;椎体 - L1 -L5 体积递增; 解剖;间接暴力所致 如高处坠落、足臀部着地，亦可因弯腰工作重物打击背、肩部，使脊柱突然屈曲而致伤 直接暴力所致 多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤 肌肉拉力 因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折 病理性骨折 脊柱肿瘤或其他骨病加之轻微外伤。 ; 骨折分类; 骨折分类; 临床表现; 治疗; 治疗; 治疗; 治疗; 治疗;