第6章 多器官功能障碍综合征MODS第8章 重症监测治疗与复苏.ppt

* 电极的位置 一般：前电极放在胸骨右侧右锁骨下方，侧电极放在左下胸乳头左侧，电极的中心位于腋中线上。 初期复苏 * 电极安放位置 * 电击能量 目前常规的除颤电能成人首次200 J，若首次除颤不成功，第二次可用200～300 J，第三次或以后的除颤则宜用360 J。 初期复苏 * 自动体外除颤器 （AED） 1、自动心脏节律 分析系统 2、电击咨询系统 （可提示实 施电击） 3、由操作者按下 “SHOCK” 按扭即可 * CPR有效指征 自主心跳恢复：可触及大动脉搏动 自主呼吸恢复 瞳孔:由散大到缩小,并有对光反应 面色:由紫绀转为红润 神志:逐渐恢复，可见眼球活动,手脚开始活动 初期复苏 * 二、后期复苏advanced life support, ALS  药物治疗 利用仪器设备进行生命体征的监测和治疗 * 给药途径: 静脉给药 (安全、可靠、首选） 骨内给药。 * 1.肾上腺素----恢复停跳心脏的心电活力，使心室纤颤由细颤转为粗颤，增强心肌收缩力，首选复苏药物。 成人肾上腺素剂量： 每次0.5 ~ 1mg ，3~5min重复 无效时可加大剂量（0.2mg/kg） 总剂量为2~5mg 持续泵注1~10ug/kg/min 后期复苏药物治疗 * 2.血管加压素：40u就可。 3