眼科医院角膜炎.pptxVIP

角膜病  Cornea disease XX医科大学眼科医院 眼视光学院 ;角膜的解剖和生理▲;角膜特点▲;角膜炎（Keratitis）总论;角膜炎的分类;▲角膜炎的病理过程;角膜溃疡 （corneal ulcer） 后弹力层膨出 （descemetocele） 角膜瘘 （Corneal fistula） 角膜云翳 （corneal nebula） 角膜斑翳 （corneal macula） 角膜白斑（corneal leucoma） 粘连性角膜白斑（Adherent leucoma） 角膜葡萄肿（Coneral staphyloma）;;;角膜葡萄肿 (corneal staphyloma);角膜炎的病理过程;角膜炎的临床表现;角膜炎的临床表现;角膜炎的诊断;角膜炎的治疗原则;治疗;细菌性角膜炎 (bacterial keratitis);细菌性角膜炎临床特点 发病急，外伤或感染后24－48小时发病 症状：视力障碍、眼痛、畏光、流泪等 体征：睫状充血，角膜浸润，角膜溃疡 病原体检查阳性：涂片、细菌培养 ;圆形或椭圆性局灶性脓肿病灶 边界清楚、基质浸润 ???导致严重的基质脓肿和角膜穿孔 常伴有前房积脓及角膜后纤维素沉着;革兰阴性菌性（绿脓杆菌）角膜溃疡;细菌性角膜炎治疗;术前 术后 金黄色葡萄球菌角膜溃疡;绿脓杆菌性角膜溃疡（术前）;真菌性角膜炎（fungal keraetitis）;▲临床表现;“牙膏状”外观;真菌性角膜炎诊断;共焦显微镜;治疗;单纯疱疹病毒性角膜炎 (herpes simplex keratitis，HSK);临床表现;树枝状角膜炎;地图状角膜炎;角膜基质炎;抗病毒药物药物治疗： 抗病毒药物 局部：无环鸟苷眼水、眼膏等 全身：无环鸟苷 甾体激素（盘状角膜炎） 免疫调节剂 ：干扰素等 支持疗法：维生素等 盘状角膜基质炎可使用激素 必须联合抗病毒药物控制病毒复制 树枝状或地图状角膜炎禁用激素！！！;;其他角膜病;棘阿米巴性角膜炎 Acanthamoeba keratitis ;棘阿米巴角膜炎环形浸润;;药物治疗 无特效药 洗必泰、咪康唑，杆菌肽，匹马霉素 手术治疗 适应症 清创 药物治疗无效 ;角膜基质炎; ;神经麻痹性角膜炎;Mooren’s 角膜溃疡;Mooren’s ulcer;浅层点状角膜炎;丝状角膜炎（filamentary keratitis）;角膜变性(cornea degeneration);上皮基底膜营养不良;颗粒状角膜营养不良 ;Fuch角膜内皮营养不良;角膜软化症（keratomalacia）;圆锥角膜;大角膜;角结膜皮样瘤（corneal dermoid tumor）;角结膜鳞癌（corneal squamous cell carcinoma）;接触镜引起的并发症;角膜接触镜角膜血管翳;现代角膜屈光手术;现代角膜屈光手术;角膜移植术后;现代角膜屈光手术 ;现代角膜屈光手术 ;现代角膜屈光手术