白癜风的治疗现状与进展.pdfVIP

安徽医科大学学报　 Acta Universitatis MedicinalisAnhui　 2016 Nov;51(11) ·1713 · 网络出版时间:2016-10-12 13:23:00　 网络出版地址:http:/ / / kcms/ detail/ 34.1065.R1323.039.html 白癜风的治疗现状与进展 鲁功荣 综述　 许爱娥 审校 摘要　 白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,以皮肤或黏膜 月。 若TCS使用2个月后无复色现象,则应更换其 色素减退为特征。 依据欧洲、日本、沙特阿拉伯、中国的诊疗 [5] 他疗法。 一项随机对照试验研究 纳入44 例成人 指南,对白癜风患者进行分期、分型、分部位论证,其治疗方 非节段性且白斑面积20%的患者,随机分为两组: 法主要有外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗和手术移植等。 局部0．05%丙酸氯倍他索组和安慰剂组,治疗 12 白癜风的治疗仍是一大难题,目前认为联合疗法治疗白癜风 周,结果显示治疗组有更好的复色,但不良反应也较 最为有效。 关键词　 白癜风;指南;治疗;现状;进展 多,控制TCS在每周50 g或更少,可有效降低肾上 中图分类号　 R758.4+1 腺皮质功能不全。 [1] 文献标志码 A 文章编号 1000-1492(2016)11-1713-04 　 　 欧洲白癜风治疗指南 则指出强效TCS用于 doi:10.19405/ ki.issn1000-1492.2016.11.039 光暴露部位(面颈部)的白癜风患者,指端白斑效果 不佳,隔日1次,可持续6个月。 中国白癜风治疗共 　 　 白癜风的病因及发病机制迄今尚未完全明确, [4] 识 中,TCS 适用于进展期白斑累及面积 2% ~ 其治疗仍十分困难。 由于种族、肤色、文化等的影 3%的患者。 欧洲、日本、沙特阿拉伯、中国治疗指 响,各国治疗指南存在差异。 2013 年欧洲白癜风治 [1-4] 南 均指出其不良反应有皮肤萎缩、毛细血管扩 [1] [2] 疗指南 、2013年日本白癜风治疗指南 以及2014 张、多毛症、痤疮样皮疹和条纹增多等。 [3] 年沙特阿拉伯白癜风管理协定 等依据白斑面积、 部位等不同将白癜风患者分为节段型、非节段型、混 2　 钙调磷酸酶抑制剂(TCI) 合型和未定类型来指导白癜风治疗。 日本皮肤学协 　 　 欧洲、日本白癜风治疗指南[1-2]均指出TCI(如 [2] 会(JDA) 还依据白癜风区域得分指数(VASI)、受 他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等)对面颈部白斑复 影响面积和褪色程度来指导白癜风分级。 而2014 色效果最好且副作用小,每日2次外用,可连续6个 [4] 年中国白癜风诊疗共识 则是依据VIDA评分、皮 月,欧洲白癜风指南中甚至可延长到12个月。 而在 肤CT、临床特征、Wood’s灯等