ESD专家共识解读.pptxVIP

消化道黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗专家共识解读山东大学第二医院消化内科朱孔锡; 消化道黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗专家共识2012年8月18日在厦门  周平红 ?蔡明琰 ?姚礼庆整理;内镜黏膜下剥离术 (endoscopic submucosal dissection, ESD); 由于ESD技术难度较大,各地开展水平参差不齐 因此,由上海复旦大学附属中山医院内镜中心牵头,于2012年8月18日在厦门,集合了我国30位相关领域的专家,遵照循证医学的原则,参考了大量国内外文献及专家们的经验,结合国内各地的实际情况,起草了我国 《消化道黏膜病变ESD治疗专家共识》 本意见将随着ESD技术的发展不断更新完善 ;指南内容;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;一? 疗效与风险;二? 条件与准入;二? 条件与准入;二? 条件与准入;二? 条件与准入;二? 条件与准入;二? 条件与准入;二? 条件与准入;三? ESD适应证;三? ESD适应证;;;1 高回声 相当于粘液与上皮的界面 2 低回声 相当于粘膜肌层 3 高回声 相当于粘膜下层 4 低回声 相当于固有肌层 5 高回声 相当于浆膜（或外膜）;;;三? ESD适应证;三? ESD适应证;三? ESD适应证;三? ESD适应证;三? ESD适应证;三? ESD适应证;四? ESD禁忌证;五? 术前准备;五? 术前准备;五? 术前准备;止血专用器械;ESD;OLYMPUS GIF Q260J;ERBE ICC200;其他;六? 操作过程;胃窦高级别上皮内瘤变;六? 操作过程;六? 操作过程;六? 操作过程;六? 操作过程;六? 操作过程;如果操作过程中意识到时间太长或者患者一般状况变差，需要及时更改操作方式，尽快结束ESD，可选用较大较硬的圈套器;;;;七? 术后处理;七? 术后处理;七? 术后处理;七? 术后处理;七? 术后处理;八? ESD切除标本的评价;九? 术后随访;