外科抗菌医药物合理使用.pptVIP

 治疗性应用抗菌药物 治疗性应用抗菌药物 外科感染特点及细菌耐药规律 PK/PD在合理使用抗菌药物中的意义 心外科感染特点 不同时期甲氧西林耐药金葡菌的检出率 （1995-2008 34217株金葡菌 MRSA检出率 64.9%） 检出率（%） 葡萄球菌中的甲氧西林耐药菌株的检出率高（＞60%） 不同病房中的MRSA的检出率（1995-2008 34217株金葡菌 MRSA检出率64.9%） 检出率（%） MRSA在中国 1995～2008年 ICU病房中MRSA 的检出率 历年ICU病房中革兰阳性球菌所占比例趋向稳定 ICU病房中金葡菌呈逐年MRSA检出率约为80%～90% 减少趋势，占第3或4位 MRSA在中国.上海 MSSA(1495株)与MRSA(1916株)的耐药率（%）(CHINET 2008) MRSA的耐药率MSSA MRSA中仍有75％、67％菌株对SMZ/TMP、磷霉素敏感 MSSA对β内酰胺类、氟喹诺酮类、 SMZ/TMP、利福平、磷霉素的耐药率10％ 无万古、替考拉宁、利奈唑胺耐药株 肠球菌属细菌的变迁 1.屎肠球菌的检出率在逐年上升 2.粪肠球菌和屎肠球菌在肠球菌感染的检出率由1995年的8.5:1改变到6:3 粪肠球菌(1495株)和屎肠球菌(1311株)的耐药率（%）(CHINET 2008) 耐药率：