头颅血管、脑动脉解剖与影像.pptx

脑动脉分段、分支与图解A2：上行段A3：膝段大脑前动脉A4：胼周段A5：终段大脑中动脉M1 ：水平段M2：回转段M3：侧裂段V1段（骨外段）M4：分叉段V2段（椎间孔段）C1：颈段M5：终段V3段（脊椎外段）C2：岩段V4段（硬膜内段）C3：破裂孔段C4：海绵窦段P1：交通前段C5：床突段 P2：环池段C6：眼段P3：四叠体段C7：交通段P4：距裂段分段篇颈内动脉椎动脉基底动脉大脑后动脉 A1：水平段眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉眶额动脉 大脑前动脉前中央动脉 大脑中动脉中央动脉 前交通动脉眼动脉顶前动脉 额极动脉后交通动脉顶后动脉 胼周动脉角回动脉 脉络膜前动脉胼缘动脉颞后动脉 楔前动脉颞前动脉 胼氏体动脉亦称后胼周动脉脑膜支 脊髓后动脉 小脑支 内侧支脉络膜支 小脑后下动脉 外侧支延髓支 中间支脊髓前动脉 缘支内侧组外侧组 脑桥支 半球支 小脑前下动脉颞下前动脉 迷路动脉亦称内听动脉 蚓支 丘脑后穿支 小脑上动脉 颞下后动脉 脉络膜后内动脉 顶枕动脉 大脑后动脉 脉络膜后外动脉 距状裂动脉 后胼周动脉 皮质支 分支篇颈内动脉椎动脉基底动脉大脑前动脉大脑中动脉脉络膜前动脉后交通动脉眼动脉C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段 C6：眼段颈动脉窦C7：交通段颈内动脉（Internal Carotid Artery, ICA ）颈段(Ｃ1):颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外口。这段颈内动脉同位于其外侧的颈内静脉和后外侧的迷走神经共同位于颈动脉鞘内。颈段通常不发出任何分支。岩段(Ｃ2):这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前、向内行走)。破裂(孔)段(Ｃ3):破裂孔并非单一的孔道,而是由两部分组成:颅外骨膜上的一个孔和一个垂直管道。后者由破裂孔周围的骨结构和纤维软骨构成。破裂段起于颈动脉管末端,动脉越过孔部,但不穿过这个孔,在破裂孔的垂直管内上升,向着海绵后窦,止于岩舌韧带上缘。海绵窦段(Ｃ4):此段始于岩舌韧带上缘,止于近侧硬膜环。这段颈内动脉主要行走于海绵窦内,四周为结缔组织、脂肪、静脉丛和节后交感神经。海绵窦段按其行走方向可分为垂直部、后弯、水平部和前弯。床段(Ｃ5):此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。床段短,长约4～6ｍｍ，斜行于外侧前床突和内侧颈动脉沟之间。床段Ｃ5属于硬膜外结构。眼段(Ｃ6):该段起于远侧硬膜环,止于后交通动脉起点的紧近侧。这段颈内动脉常发出两条重要动脉,即眼动脉和垂体上动脉。交通段(Ｃ7):交通段起于紧靠后交通动脉起点的近侧,止于颈内动脉分叉处。此段发出两个重要分支:后交通动脉和脉络膜前动脉。眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉A2：上行段A3：膝段前交通动脉A4：胼周段额极动脉A5：终段胼周动脉胼缘动脉楔前动脉胼氏体动脉亦称后胼周动脉大脑前动脉（Anterior Cerebral Artery, ACA）A1：水平段大脑前动脉分段：A1段：水平段，起始部至前交通动脉之间；A2段：上行段，又名胼胝体下段，为前交通动脉至胼胝体膝部以下的一段；A3段：膝段，沿胼胝体膝部前缘走形，与其弯曲一致；A4段：胼周段，位于胼胝体沟内，又名胼周动脉；A5段：终段，为大脑前动脉终末支，楔前动脉。前后位1. ACA A2段 2. 眶额支3. 额极动脉 4. 胼周动脉5. 胼缘动脉侧位1. ACA A2段 2. 胼周动脉3. 胼缘动脉 4. 皮层支眶额动脉 前中央动脉 中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 M1 ：水平段颞前动脉 M2：回旋段M3：侧裂段M4：分叉段M5：终段大脑中动脉（Middle Cerebral Artery, ACA）前后位FPO：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；I：脑岛颈内动脉2. 大脑前动脉3. Heubner返动脉 4. 颞前动脉5. 外侧豆纹动脉6. MCA分叉处7. MCA膝部8. 侧裂顶部大脑中动脉：M1段：眶后段（水平段），由颈内动脉发出后，水平向外走行，长约3cm；发出重要分支“豆纹动脉”；M2段：岛叶段（回旋段），呈“U”形，在岛叶表面向后上方行走；M3段：侧裂段，M2基底部发出向中央沟上升的升动脉，分为眶额动脉及额顶升动脉，后者再分为中央沟动脉、中央前沟动脉及中央后沟动脉，如同蜡台状，又名蜡台动脉；M4段：分叉段，为大脑中动脉分出的角回动脉、顶后动脉及颞后动脉；M5段：为大脑中动脉的终末支，角回动脉。1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）5. M2段6. M3段7. M4段8. 侧裂顶端（血管造影侧裂点）9. 脉络膜前动脉脑膜支 V1段（骨外段）脊髓后动脉 小脑支 V2段（椎间孔段）脉络膜支