中医内科急症护理常规.doc

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PAGE PAGE 159 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u 中医内科急症护理常规 5 一般护理常规 5 高热 6 神昏 8 中风 10 中暑 12 急性出血 14 痛证 20 暴泻 24 脱证 26 中药中毒 28 中医内科护理常规 29 一般护理常规 30 风温 31 感冒 33 内伤发热 34 咳嗽 36 哮喘 38 悬饮 40 肺痈 41 肺胀 43 胃脘痛 45 呕吐 47 便秘 48 泄泻 50 黄疸 52 积聚 53 水臌 54 水肿 57 肾衰 59 淋证 60 癃闭 62 消渴 64 心悸 66 胸痹 68 眩晕 69 不寐 71 痉症 72 痿病 74 痹证 75 汗证 77 中医外科护理常规 79 一般护理常规 79 外科手术护理常规 80 疖 82 疔 83 痈 85 发 86 丹毒 88 疖疮走黄 89 流痰 91 窦道 93 压疮 94 脱疽 95 乳痈 97 乳岩 99 石瘿 101 肠痈 102 肠梗阻 104 石淋 105 噎膈 106 烧伤 108 中医妇科护理常规 110 一般护理常规 110 妇科手术护理常规 111 月经不调 113 痛经 115 崩漏 116 绝经前后诸证 118 带下病 119 妊娠恶阻 121 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 122 异位妊娠 125 子痫 127 产后发热 128 产后恶露不绝 130 产后缺乳 132 阴挺 134 癥瘕 135 中医肛肠科护理常规 137 一般护理常规 137 肛肠科手术护理常规 139 痔 140 肛痈 141 肛漏 143 肛裂 144 脱肛 145 直肠息肉 147 中医皮肤科护理常规 148 一般护理常规 148 黄水疮 150 蛇串疮 152 面游风 153 脚湿气 155 粉刺 157 瘾疹 158 湿疮 159 药毒 161 摄领疮 162 白庀 164 猫眼疮 166 风瘙痒 167 皮痹 168 天疱疮 170 红蝴蝶疮 171 淋病 173 中医骨伤科护理常规 176 一般护理常规 177 骨伤科手术护理常规 178 小夹板外固定护理常规 179 牵引术后护理常规 180 石膏外固定护理常规 181 骨折 182 上肢骨折 183 下肢骨折 185 脊柱骨折 186 骨盆骨折 188 脱位 190 伤筋 191 腰椎间盘突出症 193 骨折患者的功能锻炼法 194 中医针灸科护理常规 196 一般护理常规 196 中医肿瘤科护理常规 199 一般护理常规 199 化疗护理常规 200 中医内科急症护理常规 一般护理常规 一、接待患者,初步分诊。根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。 二、做好输液、配药、配血、输血的相应准备。 三、急诊室环境 (一)环境清洁、舒适、安静,空气流通。 (二)根据病证性质,调节病室内的温湿度。 (三)每日定时空气消毒。 四、入院介绍 (一)介绍主管医生、护士。 (二)介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 五、生命体征的监测,做好护理记录 (一)测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 (二)新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3天。 (三)体温37.5℃以上者, 每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (四)若体温39℃以上者, 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (五)留观患者体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (六)危重患者生命体征每4小时测1次,或遵医嘱执行。 六、每日记录大便次数1次。 七、协助医师完成各项检查。 八、病情观察,做好护理记录,注明执行时间。 (一)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。 (二)根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。 (三)注意观察分泌物、排泄

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