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GJC 5030.2/B 第 PAGE 4 页 共 NUMPAGES 4 页
国建联信认证中心
编号:
水泥中有害物质限量认证申请书
申请人名称:
最高管理者: 手机:
认证负责人: 职务: 手机 :
国建联信认证中心印制
电话:010总机) 传真:010地址:北京市海淀区三里河路11号 邮编:100831
网址:
申请人声明及承诺
我单位并代表认证覆盖范围内的所有单位郑重承诺:在填写本申请前已详读认证中心公开文件的所有条款( 公开文件栏),遵守国家、地方、行业及认证的相关规定,认真履行有关认证的义务,此申请书所填写的内容及所提供的所有资料真实准确。工艺完整,设备能力配套,检测手段齐全,无国家明令淘汰的生产工艺设备并符合相关法律法规的要求,所生产的产品符合标准和法规要求。为达到有害物质限量认证要求已建立了文件化的保证体系。按规定交纳认证活动中的各项费用,接受认证中心对认证注册后的监督审核及非例行审核,接受认证监管部门及相关的认可机构实施的见证评审、确认审核和稽查。
申请方(盖章)
负责人(签名):
1、认证类型
□初次认证 □认证单元扩大
2、申请认证的范围(认证范围应在营业执照和资质范围内):
第一场所名称: 机构代码:
注册地址
省 市 (区)县 号
邮编
办公地址
省 市 (区)县 号
邮编
生产地址
省 市 (区)县 号
邮编
联系人
电话
部门
邮箱
手机
职务
传真
通讯地址
邮编
商标(需要时)
生产类型
□ 窑线 □粉磨站(含混合工艺)
申请认证产品明细
□硅酸盐水泥 □普通硅酸盐水泥
□矿渣硅酸盐水泥 □火山灰质硅酸盐水泥
□粉煤灰硅酸盐水泥 □复合硅酸盐水泥
□其它
注:⑴如果认证场所涉及两个(含两个)以上,每一个场所均应分别填写上述信息。
⑵认证范围可能在认证的各阶段被修改,以认证评定结果为准。
(3)注册地址、办公地址、生产地址和通讯地址请填写至省(自治区、直辖市)、市/自治州、区、县、乡村、街道及门牌号。
3、生产企业是否规模以上企业:□是 □否(年营业额为2000万及以上的企业此项填“是”,小于2000万“否”)。
4、拟申请实施审核的时间: 年 月
5、认证审核使用的语言(国内审核一律使用汉语普通话,有特殊情况时请列出)
6、委托认证时应提供的资料
提交材料时,《水泥中有害物质限量认证申请书》和《认证合同》应提交纸质版和电子版,其它材料只需提交电子版本。
6.1 初次认证
a、水泥中有害物质限量认证申请书(1份)(可从中心网站下载);
b、认证合同(2份)(可从中心网站下载);
c、申请人的生产许可证及其附表复印件、营业执照复印件、组织机构代码证复印件;
d、需要商标时,应提供注册商标证明材料复印件;
e、按《水泥中有害物质限量认证实施规则》附件2工厂质量保证能力要求建立相应的控制文件。
6.2 单元扩大
a、水泥中有害物质限量认证申请书(1份)(可从中心网站下载 );
b.认证合同(2份)(可从中心网站下载);
c.按《水泥中有害物质限量认证实施规则》附件2工厂质量保证
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