眩晕教案.pptVIP

眩 晕 天津市急救中心 郭胜利 本次课内容 一 病例1 二 思路重现 三 知识梳理 病例1 主诉：头晕半小时。 接任务后应考虑做哪几方面的准备？ 思　　路 判断：头晕或眩晕。 判断：诱因。 除外：急危重可能（神经系统，心血管系统过敏性，低血压。） 到现场要如何做？ 问 发病情由。 伴发症状。 既往病史。 同时进行 查 神志、眼颤、瞳孔。 四肢肌力。 心律、率，血压。 同时进行 问题的要点： 事发时情景——刚才怎么回事？ 时间——多长时间了？ 自觉症状——还有哪不舒服？ 配合查体询问——头疼吗？看东西转码？耳朵响吗？心慌吗？胳膊和腿活动怎么样？ 问来的信息 刚才在扫地时突然头晕。 无头痛，无耳鸣、耳聋。 大约有30分钟了。躺了一会儿，稍好了一点，不敢动，不敢睁眼。 头晕了以后感觉恶心，吐了一些早晨吃的东西。 胳膊、腿都有劲儿，没有活动不利的。 检查步骤及要点 一般情况： 老年女性，半靠体位，呼吸均匀，言清语畅，双眼紧闭，表情较紧张。 四肢均能自主活动（双手持物正常，双腿移动正常）。 双侧瞳孔等大等圆，直径3：3mm，眼球能自主活动，可见水平眼颤。 心律整齐，心率65