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肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -乳腺癌21基因检测 何时进行乳腺癌21基因检测 术后指导性检测，应在患者接受乳房肿瘤切除手术或乳房切除手术之后，并在做出进一步治疗决定之前进行。 检测样本 利用患者原来手术（乳房肿瘤切除手术、乳房切除手术或核心穿刺活组织检查）过程中取出的组织进行检测即可，无需接受任何额外的穿刺程序。 如何判读结果 RS（0-100） Category Chemotherapy RS18 低复发风险组 化疗获益甚微，可考虑内分泌治疗。 18≤RS31 中复发风险组 为中复发风险组，可考虑根据临床其他指标确定是否需要额外化疗。 Rs≥31 高复发风险组 化疗获益较大，可考虑临床进行相应治疗。 肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -乳腺癌ctDNA预后检测 ctDNA(circulating tumor DNA, 循环肿瘤DNA）指的是由肿瘤细胞释放到血液循环系统中的DNA；这些肿瘤DNA往往含有肿瘤基因所特有的基因突变，因此可以用于患者肿瘤动态及治疗效果的评估，有助于医生制订精准医疗方案。 服务内容 检测项目 检测基因 检查意义 检测周期 乳腺癌ctDNA预后检测 与乳腺癌预后复发高度相关的6个基因PIK3CA、TP53、CDH1、APOBEC1、ERBB2、TBX共11个位点 预测复发性检测 与传统的影像学检测相比，追踪早期乳腺癌患者术后血液中的ctDNA，可以提前7-9个月发现乳腺癌复发。 15个工作日 肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -乳腺癌ctDNA预后检测 ctDNA检测的优势 无创无损，取样方便 ctDNA检测只需采集外周血即可完成对肿瘤细胞DNA的分析与解读，避免穿刺、手术等有创方式采集肿瘤组织的风险和痛苦。特别适用于无法手术或穿刺取样的患者。 检测技术成熟，准确度高 长期跟踪，实时监控 ctDNA的最大优势在于，能够对肿瘤的演化进行长期跟踪，并对肿瘤的适应性改变进行实时监控，从而实现实时、多阶段、个体化的诊疗服务。 利用目前世界上最先进的数字PCR技术检测ctDNA，灵敏准确，可检测到低至0.01%的低频突变。 肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -乳腺癌ctDNA预后检测 检测样本 采样方式 样本类型 样本要求 Streck采血管 全血 11ml外周血 EDTA抗凝管 血浆 11ml外周血，禁用叶素抗凝 -80°C暂存，肝病运输 6-26°C保存，切勿冷藏或冷冻 2h内完成血浆分离，血浆无溶血现象 肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -肿瘤相关基因检测案例---ctDNA检测 2015年12月，承启接到一位喉癌病人的求助 喉检显示白斑 外周血癌蛋白检测，AFP（-） 提示为非癌变 ctDNA检测 检测到7个位点阳性（+） 提示癌细胞入血 肿瘤相关基因检测 Tumor related genetic testing -肿瘤相关基因检测案例---用药治疗指导性检测 2015年8月，承启接到一位晚期胰腺癌病人求助 Others 无致癌突变 不适用靶向药 发现突变位点 找到靶向药 血液 04 PART FOUR 服务流程与检测样本 服务流程 样本要求 样本收集 样本保存运输 服务流程与检测样本 Service process and Sample collection -服务流程 知情同意 样本采集 基因检测 信息分析 发送报告 服务流程与检测样本 Service process and Sample collection -样本要求 外周血或口腔上皮细胞 10-15ml外周血或口腔上皮细胞（公司提供采集器） 其他组织样本（如乳腺癌HER2基因检测） 利用患者原来手术（乳房肿瘤切除手术、乳房切除手术或核心穿刺活组织检查）过程中取出的组织进行检测即可，无需接受任何额外的穿刺程序。 服务流程与检测样本 Service process and Sample collection -样本收集：口腔上皮细胞 服务流程与检测样本 Service process and Sample collection -样本保存运输 即日运输至承启医学武汉实验室 干冰保温 4°C或-20°C保存 承启医学 知己?知未来 01 PART ONE 关于承启 合作伙伴 专业团队 公众认可 国际认可 业界标杆 关于承启 About chi-biomedicine -合作伙伴 承启医学以珠三角地区为基础，辐射全球，提供精准的医疗健康