2018年全基层医疗机构处方点评方案.doc

附件1: 卫生行政部门组织开展处方点评工作督查表 处方点评 工作情况 督查内容 结果 制度建设 建立基层医疗卫生机构处方点评制度 是 □ 否 □ 建立基层医疗卫生机构处方点评通报制度 是 □ 否 □ 建立健全相关奖惩制度 是 □ 否 □ 组织实施 成立市、县（区）级处方点评专家组 是 □ 否 □ 组织开展基层医疗卫生机构处方点评督导检查工作 是 □ 否 □ 辖区内基层医疗机构数和已开展处方点评机构数 机构数： 开展数： 举办基层医疗机构处方点评培训班 是 □ 否 □ 基层医疗机构处方点评培训班次数，参加培训人员数 次数： 人员数： 是否按要求进行处方点评结果通报1 是 □ 否 □ 处方点评结果通报次数 次数： 结果应用 对不合理处方2进行干预 是 □ 否 □ 对不合理处方采取行政处置措施 是 □ 否 □ 行政处置文档记录 有 □ 无 □ 注：1、处方点评结果通报要求见《江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案》 2、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方 基层医疗卫生机构开展处方点评工作督查表 处方点评工作情况 督查内容 结果 制度建设 建立本机构基层医疗卫生机构处方点评制度 是 □ 否 □ 成立处方点评工作小组 是 □ 否 □ 落实处方点评工作小组职责分工 是 □ 否 □ 落实相关奖惩制度，将点评结果纳入绩效考核 是 □ 否 □ 建立医师约谈制度 是 □ 否 □ 组织实施 组织开展处方点评工作 是 □ 否 □ 本年度处方点评工作记录 有 □ 无 □ 按照要求组织专业技术人员进行处方点评1 是 □ 否 □ 规范执行处方点评方法与路径1 是 □ 否 □ 结果应用 对不合理处方进行干预，对处方中存在的问题进行整改 是 □ 否 □ 对抗菌素不合理使用情况进行干预 是 □ 否 □ 对注射剂不合理使用情况进行干预 是 □ 否 □ 对激素不合理使用情况进行干预 是 □ 否 □ 将处方点评结果与职工绩效工资挂钩 是 □ 否 □ 干预处置文档记录 有 □ 无 □ 药品网采情况 从药房和处方系统各随机抽取5个品规药品，调取网上采购记录,检查是否存在药品网下采购情况。 有 □ 品种数（ ） 无 □ 药品到货确认情况 调取未进行到货确认的10个药品品规进行检查，核查原因并做好相应记录。 原因： 基药占比 2017年使用基本药物品种数。 2017年使用基本药物金额数。 占比： % 占比： % 注：1.专业技术人员要求与点评处方点评规范见《江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案》 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方 卫生行政部门组织开展重点药品监管工作督查表 工作情况 督查内容 结果 制度建设 1.根据省、市级重点监控目录及本辖区内医疗机构在省医药采购平台采购情况，建立县（区）重点药物监控目录,并动态调整(至少每半年调整一次)。 是 □ 否 □ 2.建立县（区）药事管理质量控制中心。 是 □ 否 □ 组织实施 1.对辖区内医疗机构重点药品监控制度督查落实情况开展督查； 是 □ 否 □ 2.定期对重点药品监控目内的药品使情况进行分析预警、品种监控、干预处理等。 是 □ 否 □ 结果应用 1.重点药品监控制度落实情况列入基层医院评审评价工作和医改考核的重要内容之一。 是 □ 否 □ 基层医疗卫生机构开展重点药品监管工作督查表 工作情况 督查内容 结果 制度建设 1.根据省、市、县（区）级重点监控目录及本医疗机构在省医药采购平台采购情况，建立本院重点药物监控目录,并动态调整(至少每半年调整一次)。 是 □ 否 □ 2.医院建立重点药品监控品种处方点评制度(即把重点药品监控目录中的品种全部纳入处方点评范畴）。 是 □ 否 □ 3.医院建立健全重点药品处方点评相关奖惩制度。 是 □ 否 □ 组织实施 1.临床药师参与临床药品使用指导，落实药学查房制度，能提供药品治疗信息与咨询。 是 □ 否 □ 2.医院建立点评结果公示制度，定期通报临床科室和医师应用重点监控药品及不合理用药的情况。 有 □ 无 □ 3.医院对重点药品监控目内的药品实施动态监测、超常预警。 是 □ 否 □ 4.医院应用信息化等手段，重点药品的采购、使用等情况实施监测预警和公示公告 是 □ 否 □ 结果应用 1.处方点评结果应作为科室和医务人员处方权授予、绩效考核、医师定期考核等年度考核指标的重要依据。 是 □ 否 □ 基层医疗机构处方点评重点抽查药品目录 排序 药品通用名 1 阿莫西林克拉维酸 2 左氧氟沙星 3 头孢呋辛 4 炎琥宁 5 头孢噻肟 6 头孢他啶 7 川芎嗪 8 头孢米诺 基本药物补助资金拨付