* 骨 折 的 愈 合 过 程 * 三、影响再生修复的因素 伤口治疗原则:缩小创面(清创缝合),防止再损伤和促进组织再生。 (一)全身因素: ①年龄:青少年组织再生能力强,老年人相反 ②营养: 含硫氨基酸缺乏→肉芽组织、胶原形成不良 维C缺乏→前胶原分子难形成→影响胶原纤维形成 锌→促进伤口愈合 * (二)局部因素: 1.感染与异物→应清除→使二期愈合向一期转化 2.局部血液循环: 3.神经支配: 如麻风→损伤神经→皮肤溃疡不易愈合 4.电离辐射:能破坏细胞,损伤小血管,抑制组 织再生 (因此能阻止瘢痕形成)。 (三)影响骨折愈合的因素: 1.复位:对位对线,清除异物 2.固定牢固: 3.功能锻炼: * 小结:损伤的修复 再生: 病理性再生:完全再生、不完全再生(纤维性修复) 各种组织、细胞的再生潜能及过程: 毛细血管的再生、神经组织的再生 纤维性修复: 肉芽组织、瘢痕组织 创伤愈合: 皮肤创伤愈合:基本过程、类型(一期愈合、二期愈合) 骨折愈合:①血肿形成 ②纤维性骨痂形成 ③骨性骨痂形成 ④骨痂改建或再塑 * *
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