* * 新生骨 良性反应性骨 良性肿瘤性骨 恶性肿瘤性骨 骨小梁 骨样基质、编织骨,排列整齐、规则,呈力学结构 骨样基质、编织骨,排列比较紊乱,有成熟趋势 骨样基质、编织骨,排列紊乱,无成熟趋势 骨母 细胞 无异型,骨小梁表面延续覆盖 无异型,有或无骨小梁表面延续覆盖 异型,骨小梁表面不延续覆盖 骨小梁之间 富于血管的疏松纤维脂肪组织,血管与骨小梁之间等距;细胞无异型,无肿瘤细胞 同左 致密纤维间质反应(无疏松血管纤维脂肪组织及骨髓造血组织),可见肿瘤细胞直接产生骨样基质 与宿主骨关系 无浸润 无浸润 有浸润 * 骨肿瘤的检查方法和程序 穿刺(CT引导下)对转移癌,淋巴瘤等高级别肿瘤有价值。 切开活检 快速冰冻 取材前全面了解临床、影像,对术前化疗的每块组织进行编号并标在相应影像学摄片上 肿瘤与正常骨或与正常软组织间界面重要 脱钙 * 骨肿瘤WHO分类 软骨性肿瘤 骨软骨瘤 软骨瘤 内生软骨瘤 骨膜软骨瘤 多发性软骨瘤病 软骨母细胞瘤 软骨粘液样纤维瘤 软骨肉瘤 中心的,原发和继发的 外周的 退化的 间叶性 透明细胞 成骨性肿瘤 骨样骨瘤
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