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第五章泌尿系统试题 一、填空题 1、水肿 是肾小球疾病最常见的临床表现。 2、肾炎性水肿多从颜面部开始，重者可波及全身，指压凹 陷不明显。 3、肾性高血压按病因分为肾血管性和肾实质性。 4、正常成人平均尿量 1500ml/d ，尿量的多少取决于肾小球 滤过率和肾小管重吸收量。 5、少尿 是指 24h 尿量少于 400ml，可因肾前性、肾性、肾后 性因素引起。 6、正常成人双侧肾脏血流量约为 1L/min 。 7、肾小球滤过率受滤过膜的通透性、滤过面积、有效滤过 压及肾血流量的影响。 8、引起尿路感染的细菌以大肠杆菌最常见。 9、多饮水、勤排尿是预防尿路感染最简便而有效的措施。 10、感染是肾病综合征常见的并发症，也是导致本病复发和 疗效不佳的主要原因。 11、尿常规检查可用任何时间段的新鲜尿液，但最好是清晨 第一次尿。 12、尿路刺激征的主要表现为尿频、尿急、尿痛。 13、肾实质分为皮质和髓质。 14、肾脏的前列腺素 （PG）大部分由肾髓质的间质细胞分泌。 15、尿标本留取后应立即送检，从标本采集到检验完成，夏 天不应超过 1 小时，冬天不应超过 2 小时。 16、尿蛋白定量试验应留取 24 小时尿标本，并加防腐剂。 17、收集尿标本的容器清洁干燥，女性病人应避开月经期， 防止阴道分泌物和经血混入。 18、检查近端肾小管功能常用 β?微球蛋白测定。 19、近端肾小管功能障碍时，尿中 β?微球蛋白排泄增多， 称为肾小管蛋白尿。 20、尿浓缩稀释试验常用的方法有昼夜尿比重试验和 3 小时 尿比重试验。早期浓缩功能不佳多表现为夜尿量增多。 21、肾病性水肿一般较严重，多从下肢部位开始，常为全身 性、体位性和凹陷性，可无高血压及循环淤血的表现。 22、多尿指每天尿量超过 2500ml，多尿分肾性和非肾性两类。 23、每天尿蛋白含量持续超过 150mg，蛋白质定性试验呈阳 性反应，称为蛋白尿。 24、上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死。 25、红细胞管型见于急性肾小球肾炎。 26、蜡样管型见于慢性肾衰竭。 27、肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和不 同程度肾功能损害等为主要临床表现的肾脏疾病。 28、肾小球疾病根据病因可分为原发性、继发性、和遗传性 三大类。 29、绝大多数急性肾小球肾炎病人有蛋白尿， 多为轻至中度， 每天尿蛋白不超过3.5g 。 30、急进性肾小球肾炎病例特点为肾小球囊腔内广泛新月体 形成。 31、水肿是肾病综合征最突出的体征。 32、肾病综合征常伴高脂血症，其中以高胆固醇血症最为常 见。 33、肾病综合征治疗，最常用的细胞毒药物是环磷酰胺。 34、慢性肾功能衰竭病人消化系统最常见和最早期表现是食 欲不振。 35、维持性血液透析病人最常用的血管通路是自体动静脉内 瘘。 36、自体动静脉内瘘成熟至少需要 1 个月。 37、透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥ 20mmH，g 平均 动脉压下降≥ 10mmH。g 38、新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞ 3 个，或 1 小时尿红细 胞计数超过10 万，成为镜下血尿。 39、夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过 750ml。 40、尿毒症病人因贫血出现面色苍白或色素沉着异常呈黄褐 色，为尿毒症病人特征性面容。 41、肾小球免疫损伤中最常见的免疫复合物形成机制是循环 免疫复合物沉积。 42、肾移植是目前治疗终末期肾衰竭最有效的方法。 43、狭义的急性肾衰竭指急性肾小管坏死。 二、单选题 1、（ C ）是活动性肾盂肾炎的特征。 A. 颗粒管型 B. 透明管型 C. 白细胞管型 D.蜡样管型 E. 上皮细胞管型 2、急性肾小球肾炎多见于（ D ）感染后。 A. 葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 变形杆菌 D.链球菌 E. 克雷伯杆菌 3、肾病综合征患者的血浆白蛋白低于（ C ） A. 20g/L B.25g/L C. 30g/L D. 35g/L E. 40g/L 4、尿路感染的主要感染途径是（ B ） A. 血行感染 B. 上行感染 C. 尿流不畅 D.邻近组织蔓延 E. 细菌直接种植 5、（ A ）是尿路感染最重要的易感因素。 A. 尿流不畅 B. 使用尿道插入性器械 C.机体抵抗力低下 D. 女性 E. 盆腔炎症 6、（ B ）是急性肾小管坏死最严重的并发症之一，也是 少尿期的首位死因。 A. 感染 B. 高钾血症 C. 代谢性酸中毒 D.脑水肿 E. 心力衰竭 7、急性肾衰竭临床表现的首发症状是（ A ） A. 消 化 系 统症 状 B. 呼吸 系 统症 状 C. 血 液系 统 症状 D.神经系统症状 E. 循环系统 8、急性肾功能衰竭典型临床表现可分为三期，各期的持续 时间下列哪项是错误的（ C ） A. 少尿期一般持续 7～14 天 B. 起始期持续数小时至