鸟牌呼吸机操作技术.pptx

鸟牌呼吸机操作技术Vela面板膜有两种，一种是国际性模式的，另一种是美国模式各个膜键的功能各个膜键的功能容量切换（VCV）、压力切换（PCV）、压力调节容量控制（PRVC）、流速同步容量控制（Vsync）；容量保证压力支持（VAPS）、无创通气（NPPV）、双正压通气（APRV）；模式：控制、辅助控制、SIMV、SIMV+CPAP、SIMV+CPQP+PSV、SIMV+PSV、CPAP+PSV+CPAP、PSV；潮气量：50-2000ml(容量，PRVC，Vsync，VAPS）；呼吸频率：2-80bpm；送气流速：10-140L/min，最大180L/min；吸气灵敏度：off,1-20L/min；PEEP/CPAP：0-35cmH（2下标）O；压力支持：off,1-60cmH（2下标）O(PSV)切换：5-30%（PSV）切换时间：0.3-3.0秒；氧浓度：21-100%；基本流速：10-20L/min；大叹气：开/关，每100次或7分钟加一次，送出的潮气量是设定潮气量的150%；手动呼吸：×1；吸气平台：最大6秒钟（可测肺的静态顺应性）；3分钟纯氧：开/关，最大3分钟；过高压力释放：20-130cmH（2下标）O；吸气末停顿：开/关，0.1-2.0秒；方波：开/关；呼气平台：最大6秒（可测内源性；PEEP）；最大吸气压/负压：最大30秒；吸气压力：1-100cmH（2下标）O(PCV)呼气敏感度：关，5-30%；吸气时间：0.3-10.0秒；APRV高压时间：0.3-30秒；APRV低压时间：0.3-30秒；APRV高压：0-60cmH（2下标）O；APRV低压：0-45cmH（2下标）O；NPPV压力控制：1-40cmH（2下标）O（NPPV）呼气敏感度：关，5-30%；NPPV压力支持：关，1-40cmH（2下标）O；潮气量限制：关，50-2000ml（PRVC、Vsync）；同步雾化吸入时间：1-60分钟；高压时间同步（T High sync）：0-50%；低压时间同步（T Low sync）：0-50%；高压时间压力支持（T High psv）：关/开；高压：5-120cmH（2下标）O；低压：关，2-60cmH（2下标）O；低分钟通气量：关，0-99.9L；高呼吸频率：关，3-150bpm；救命通气起动时间：10-60秒；救命通气呼吸频率：最低12bpm；低氧气输入压力：38psig(2.62bar）；高氧气输入压力：85psig(6.0bar）；呼吸机不工作：红色指示；报警沉默：60秒；报警声响：65-85dba at 1米机械通气的适应证心肺复苏各种原因导致的急性呼吸心跳骤停中枢神经系统疾病外伤、出血、水肿、镇痛或镇静药物中毒、特发性中枢性肺泡通气不足神经肌肉疾病多发性肌炎、多发性神经根炎、重症肌无力、肌肉迟缓症、有机磷中毒骨骼肌肉疾病胸部外伤（连枷胸）、脊柱侧弯后凸、肌肉营养不良、皮肌炎、严重营养不良肺部疾病急性呼吸窘迫综合征、阻塞性或限制性肺疾病、肺栓塞、肺炎、肺间质纤维化、COPD或肺心病急性发作、重症哮喘等心脏疾病缺血性心脏病、充血性心力衰竭围手术期各种外科手术的常规麻醉和术后管理的需要，心、胸、腹和神经外科手术，手术时间延长或需特殊体位，体弱或患有心肺疾病需手术者禁忌证1.低血容量性休克，在血容量未补足前，避免应用。2.严重肺大疱和未经引流的气胸。3.肺组织无功能。4.大咯血，在气道未通畅前。5.心肌梗死。6.支气管胸膜瘘。操作步骤 开机步骤 插电源－－接氧气瓶－－开氧气－－调节氧气减压表（0.35--0.4Mpa)－－开稳压器－－开呼吸机主机－－开湿化器－－调节呼吸机参数－－用于病人 *湿化器用水只能用注射用水或无菌蒸馏水。 *需定时更换湿化纸。呼吸模式面板A/C 辅助/控制通气SIMV 同步间歇指令通气CPAP持续气道正压通气报警面板Low Pressure低压报警 High Pressure高压报警 Low Minute Volume低分钟通气量 呼吸模式 参数设置面板Tidal Volume潮气量 Breath Rate呼吸频率Peak Flow送气速度 Sensitivity灵敏度PEEP/CPAP压力支持 %O2氧浓度 Sign叹气A/C 辅助/控制通气 A/C模式是目前临床上最常用的通气模式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择高于预设频率的任何频率进行通气，如果患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频率，通气机即以预设频率取代和传送潮气量。结果，触发时为辅助通气，没有触发时为控制通气。 无自主呼吸为控制通气（C）；自主呼吸触发时，为辅助通气（A） 特点：自主呼吸较弱的情况下能够保证足够的通气量；降低呼吸功耗。SIMV 同步间歇指令通气 指呼吸机在每分钟内，按事先设置的呼吸参数（频