清远市学生献血反应相关因素研究.docVIP

清远市学生献血反应相关因素研究 ［摘要］目的分析清远市学生献血反应相关 素，探讨降低献血反应的对策。方法抽取本站2009年1 月?2011年12月学生和其他职业献血档案资料各8959份， 按献血体重、献血年龄、献血次数、献血体位进行统计分析。 结果学生和其他职业体重因素献血反应比较具有统计学意 义；学生高于其他职业。不同年龄段献血反应比较具有统计 学意义。低年龄段献血反应高于高年龄段。献血次数、献血 体位比较具有统计学意义。结论低平均体重、低平均献血 年龄、高首次献血率是我市学生献血反应的三大主因，心理、 环境设施因素、不同献血体位是献血反应不可忽视的因素。 ［关键词］学生；体重；年龄；献血反应 ［中图分类号］R714. 041 ［文献标识码］B ［文章编号］ 1673-9701 (2013) 28-0125-02 自1998年开展无偿献血以来，我市的献血工作取得了 长足的进步，这得益于社会各界爱心人士的长期支持。尽管 献血是安全的，但是部分学生献血后发生献血反应，会影响 其今后继续献血的意愿，不利于献血者的保留。学生是我市 无偿献血不可缺少的一部分，是无偿献血的生力军［1］。近 三年学生集体志愿无偿献血人数占总献血人数的25%,是无 偿献血的现在和未来。因此分析学生献血反应的相关因素， 寻找合理的解决方案，降低献血反应，对于做好无偿献血工 作具有重要意义。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取本站2009年1月?2011年12月的献血者资料 17918份，献血量均为200 mL。其中学生8959人，男6272 人，女2687人；其他职业者8 959人，男7168人，女1791 人。献血反应286人，其中学生226人，献血反应率2. 52%; 其他职业者60人，献血反应率0. 67%o献血体重：男彡50 kg， 女彡45 kg。献血年龄18?55周岁。首次献血率：学生95%， 其他职业：75%。学生包括：高中和职业技术学院的学生。 其他职业者包括：军人、机关干部、医务人员、个体工商户、 外来务工人员等。健康检查符合《中华人民共和国国家标 准》，献血者经健康征询、体检、初筛检验均合格。献血场 所为流动献血车和固定献血点。献血车为坐位献血，固定献 血点为半卧位献血。献血反应者经平卧等对症处理很快恢 复，无后遗症状［2］。 1. 2方法 将学生与其他职业献血者按照献血体重、献血年龄、献 血次数、献血体位分组比较，分析各种因素对献血反应的影 响。 1.3献血反应判定 献血不良反应程度分为轻、中、重三度。①轻度反应： 献血时或献血后情绪紧张焦虑、呼吸和心跳加快，面色苍白 并伴轻度出冷汗或恶心呕吐。献血者神志清晰，有知觉。② 中度反应：渐进的轻度反应导致失去知觉、脉搏减慢、浅表 呼吸、皮肤湿冷、血压下降等。③重度反应：除上述症状外， 较重者晕厥、意识丧失、惊厥及大小便失禁［3］。 1.4统计学方法 使用SPSS13.0软件进行数据处理，计数资料比较采用 x 2 x 2检验，P 对于学生献血反应的影响因素，可以在 献血前、中给予干预，提出以下几点预防和应对措施：①注 重心理护理，献血前开展献血知识讲座，对学生及初次献血 者普及献血知识，加强初次献血的有效心理干预［10，11］。 ②针对学生这一特殊群体，可适当提高献血体重标准。③医 务人员热情服务，与献血者做情感交流，发挥语言和肢体心 理效应，建立互信关系，消除献血者的焦虑紧张情绪和害怕 心理。对于第一次献血应给予更多的关心和鼓励，告知献血 前后注意事项。献血过程中询问献血者有无不适及观察献血 者面色、表情。早期发现献血反应。防止反应加重及连锁反 应的发生。④改善献血环境，为献血者提供安全、舒适、便 利的服务场所，保持献血车空气流通，夏季注意防暑降温， 冬季加强保暖，学校组织集体献血时，要合理安排献血流程， 以解决等候时间长的问题。⑤献血人多时应增加工作人员的 数量，做好献血服务工作。⑥由于献血车灵活，方便市民献 血，采血量远多于固定献血点，因此血站更应注重献血车的 环境控制，加强对献血车的资金投入，配备音像设备，缓解 献血者的紧张情绪。⑦血站可以创造条件为献血者提供科学 的献血体位，改坐位献血为半卧位献血，头部位置适当降低， 脚的位置适当抬高，有利于血液回流，增加脑血流量，献血 完毕，嘱献血者不要急于变换体位，在原位休息3?5 min 再慢起，尽可能降低献血反应的发生。 ［参考文献］ ［1］ 潘振英，朱莉丽.影响大学生献血不良反应及心理 因素的分析［J］.中国医药指南，2011，9 (17)： 96-97. ［2］ 柏则蓉.流动献血车献血者人性化服务及护理体 会［J］.中国输血杂志，2010，23 (2)： 131-132. ［3］ 全国卫生专业技术资格考试专家委员会.输血技 术［M］