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浅谈腰间盘突出症的蒙医护理 群英 （呼伦贝尔市中蒙医院 内蒙古呼伦贝尔 021000） 摘要：腰间盘突出症是临床上常见病和多发病，患者由于对疾病缺乏正确的 了解认识，病情容易反复发作。蒙医学认为该病是恶血与协日乌素淤积于关节所 导致的疾病。采用蒙医药治疗取得了较好的临床效果；而在治疗过程中全面的蒙 医护理工作非常重要。木文归纳总结了腰间盘突出症的蒙医护理的相关知识，以 期帮助患者康复。 关键词：腰间盘突出症；蒙医护理 腰间盘突出症是由于突出的椎间盘组织压迫脊髓和祌经根，或破裂的髓核产 牛.化学物质刺激神经根,使神经根发生创伤性炎症反应，神经根充血,水肿敏感。 属蒙医“下肢白脉病”范畴［1］。风、寒、湿、跌打损伤等是其主要的发病诱因。 蒙医护理学强调饮食有节，起居有常，同时还要注意精祌的调养，减少不良的精 神刺激和过度的情感变动，保持心胸舒畅和乐观愉快，减少疾病的发生。近年来， 腰间盘突出症病例日见增多且趋向年轻化，严重影响人们的学习和工作，现将腰 间盘突出症的康复护理知识做一综述，以期帮助患者康复。 1.饮食护理 以合理的饮盘，补养身体，增强机体抵抗力，调理三根内在之发病因素，叫 饮食护理［2］。蒙医饮食护理的特点是根据辨证配餐的原则先调整胃火的情况下, 釆取因人而异，同时制定护理计划，按年龄、体质、地理环境及患病情况不同而 釆取不同的调整方法。根据“寒则热之，热则寒之，实则治之，虚则补之”的基 木原则调理饮食。腰椎间盘突出患者给予营养易消化饮食为宜，忌用过咸、酸、 辛味及锐、油腻、热性之食物，需用轻.、凉性。适宜的饮食如：大米、白面、黄 羊肉、山羊肉、牛肉等新鲜肉类和牛及山羊新乳，易消化的高蛋白、高维生素、 低脂清淡饮食，鼓励病人可多饮温开水，多食新鲜蔬菜、水果（糖尿病患者除外） 等，防止大便秘结。 心理护理 患者患病后，围绕疾病状态、症状必然产生特冇心理需求和反应。患者往往 很难一下适应，从而出现一些心理问题，护理人员应针对患者存在的心理问题， 运用心理学原理来帮助患者，解决心理矛盾，消除紧张、焦虑、恐惧、悲观、抑 郁等不良情绪，使之尽快适应“患者角色”为患者创造治疗和康复的最佳心理状 态。腰椎间盘突出病程较长，患者对康复的期望较高，所以经常会产生急躁的心 理，医护人员可以向患者介绍以往成功治愈的病例，增强患者战胜疾病的信心， 缓解患者内心急躁的情绪。 功能性锻炼 指导患者在床上进行适当的康复训练，下肢肌陶锻炼、腰背肌训练、腹肌训 练、双下肢肌力训练。在基础的功能性锻炼的基础上，为了预防神经间的相互粘 连，应该冋吋对双下肢进行按摩，从一侧的肢体开始，按照推、拿、按、摩、捏 等步骤进行按摩，自上而下，刺激神经末梢，加快血液循环，预防神经根间相互 粘连；使用同样的手法按摩另一只下肢，每天3 — 5次，坚持按摩，一直到下肢 疼痛消失，功能完全恢复为止。 牵引护理 患者进行牵引治疗前要排空膀胱，严格遵照医嘱进行配合。护理人员协助患 者正确佩戴牵引带，为了防止压疮，可以在双侧髂前上棘及股骨大粗隆等部位放 置棉垫。患者在腰椎牵引过程中如出现病情加重等情况必须停止牵引或减少牵引 重量。并不是每个患者都适合牵引，对于以下患者不予采用牵引：①游离型髓核 脱出；②巨大髓核脱出；③椎间盘突出症合并马尾综合征?，④合并后韧带带钙化； ⑤合并椎管狭窄；⑥牵引2?3次后症状突然加重；⑦妊娠及较重高血压和心脑 血管疾病患者禁忌腰椎牵引［3】。嘱患者完成牵引后卧床休息，尽量减轻对椎间 盘的压力。 5.针灸推拿及蒙药熏蒸护理 针灸推拿的主要作用是加强局部血液循环，以消除脊髓及神经根水肿，缓解 症状。治疗完毕后嘱患者卧床休息，避免身体前屈，减轻椎间盘受到的压力，同 时减轻组织粘连，避免病情反复。蒙药熏蒸护理要注意按照操作标准执行，正确 使用汽化药疗器。治疗前保证各电源线、生成器药汽出口的连接方法正确无误, 在患者腰餓部熏蒸部位涂擦蒙药药液。开始治疗吋嘱患者平躺在治疗床上，打开 药疗器，将熏蒸孔对准腰骶部。治疗吋间为每次45min，注意控制治疗温度，不 可过高或过低，温度过高会灼伤皮肤，过低则无法保证治疗效果。 防护指导 6.1参加体育锻炼：体育锻炼主要是预防腰间盘突出症的发生。在治疗作用 上，对旱期病情较轻的幼稚型患者或者手法复位后出现的一些不适之感有疗效。 病情较重不能运动的，需要卧床休息，并请医生治疗。参加体育锻炼，奋利于调 节神经活动，使精神状态比较稳定，从而改善祌经系统对肌肉运动的调节，使下 肢肢表的麻木迟钝感觉减轻或消失。 6.2注意腰部保暖、按摩：居住环境应相应安静，光线充足，保持一定湿度 和温度。家庭可采取温水浸浴。一般采取自我按摩，选阿是穴、肾俞、膀胱俞、 命门、秩边、环跳、承扶、委中、承山等穴位由轻渐重按压约5min，再在穴位 上行顺吋针