第十一章异常产褥产妇的护理.pptVIP

【护理措施】 （一）止血、纠正贫血，防止休克发生 1．密切监测生命体征、神志变化，观察皮肤、黏膜、四肢的颜色及温度，监测尿量，注意阴道流血情况，发现阴道出血量大或出现休克早期征兆时及时报告医生，并做好抢救准备。 2．建立静脉通路，遵医嘱输血、输液，及时补充血容量，纠正贫血，防止失血性休克的发生。 3．胎盘、胎膜残留者，做好清宫术前准备，尽快清除宫腔内残留物，并送病理检查；若确诊为切口裂开，则应配合做好剖腹探查准备。 （二）预防感染 1．保持床单清洁干燥，勤换会阴垫，做好会阴及伤口的护理。 每日消毒液擦洗会阴，大、小便后冲洗会阴。 2．监测体温的变化，定时检查子宫大小，有否压痛。密切观察恶露情况，有无增多、臭味等。 伤口有无红、肿、热、痛等改变及炎性渗出物等感染迹象。 3．各项检查及操作时注意无菌原则，减少感染几率。 4．遵医嘱给予缩宫素和广谱抗生素。 （三）缓解焦虑与恐惧  做好心理疏导，耐心听取患者诉说焦虑、恐惧等心理感受，主动给予关心与安慰。 给予产妇支持和关爱，增加安全感。 向产妇及家属做好解释工作，允许家属陪伴，帮助照顾婴儿，指导婴儿喂哺，提高产妇战胜疾病的信心。 （四）健康指导  1．教会产妇如何观察子宫复旧、恶露变化，正确施行会阴及伤口护理。 2．指导母乳喂养和婴儿护理方法，合理安排休息与活动。 3．产后定期进行复查，若发现 异常应及时就诊