避孕原理及方法.pptVIP

定义：无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的避孕方法。 在美国，由于紧急避孕的开展，每年减少100万次人工流产和而200万次非意愿妊娠分娩。上海计划生育指导所调查显示95%的未婚妇女和71%的已婚妇女需要紧急避孕。 （四）其它避孕法 1、紧急避孕（房事后避孕） 1、紧急避孕 1、紧急避孕药怎样使用？ 2、是否有了紧急避孕药，性生活就可以高枕无忧了？ 问题： 紧急避孕方法 口服紧急避孕药 1、米非司酮。性交后5天(120小时)内口服1片(10mg或25mg) (失败率1%) 2、左炔诺孕酮。性交后3天(72小时)内口服1片(0.75mg),12小时后重复一次 (失败率2%) 3、雌孕激素复合制剂。性交后3天(72小时)内口服炔雌醇0.1mg和左炔诺孕酮0.5mg,12小时后重复一次(失败率3%） 放置宫内节育器 用于在性交后5天(120小时)内放置(失败率0.1%) 1、紧急避孕 紧急避孕注意： 1、紧急避孕不是常规用药，反复使用会导致月经失调，内分泌异常。 2、紧急避孕不能预防性病。 1、紧急避孕 （四）其它避孕法 2、安全期避孕法 （自然避孕法 ） 安全期避孕法：采用安全期进行性生活而达到避孕目的，又称自然避孕法 。安全期避孕法并不十分可靠，失败率20%。 安全期：排卵前后4～5天是易受孕期，其余时间为不易受孕期， 称为安全期。 二、“亡羊补牢”—人工终止妊娠术 药物流产 人工流产术 中期妊娠引产 在孕27周之前，以人为的方法终止妊娠，称为人工流产 。作为避孕失败的补救措施。 吸刮 扩张宫颈和刮宫术 人工流产术 负压吸引术吸出的绒毛及胚胎组织 中期妊娠引产 三、计划生育措施的选择 新婚夫妇：避孕套、外用避孕药，不选IUD及不宜口服避孕药。 有一个子女的夫妇：新婚夫妇的各种方法、IUD、长效避孕药。 多个子女的夫妇：绝育措施 。 哺乳期妇女：IUD、避孕套。 围绝经期妇女： IUD、避孕套或外用避孕药。 打胎药 / wenku1 教学目标 了解各种避孕方法以及避孕失败后的补救措施。 教学内容 一、 避孕 （一）工具避孕法 （二）药物避孕 （三）其他避孕法 二、 “亡羊补牢”—避孕失败后的补救措施 （一）药物抗早孕 （二）避孕失败后的补救措施──人工流产术 （三）中期妊娠引产 三、计划生育措施的选择 计划生育是我们国家的一项国策，提倡一对夫妇只生一个孩子，所以婚后一定要注意避孕，采取一定的避孕节育措施。目前，国内实行的节育措施种类很多，应当根据自身情况，在医生的指导下选择使用。 节育种类 避孕 避孕失败后的补救措施 工具避孕 药物避孕 输卵管绝育术 其它避孕法 一、避孕 避孕方法 受孕的条件 男方：能产生足够量健康的精子（2000万/ml) 输精管通畅 精子能顺利进入女方生殖道 女方：能产生成熟健康的卵子 输卵管通畅 子宫内膜适宜受精卵着床 易受孕期有性生活 一、避孕 一、避孕 （一）工具避孕法 利用工具防止精子进入阴道，或阻止进入阴道内的精子进入宫腔，或通过改变宫腔内环境，达到避孕目的，称工具避孕法。 宫内节育器（IUD） 避孕套 阴道隔膜 宫颈帽 一、避孕方法 定义： 种类 节育器改变宫腔内体液环境，影响受精卵的着床、生长和发育。 避孕原理 1、宫内节育器（IUD） （一）工具避孕法 1909年德国Richard Richter医生设计了世界上第一个宫内节育器，它由蚕丝弯曲成团状制成 。 早期的宫内节育器 1、宫内节育器（IUD） 常用宫内节育器 1、宫内节育器（IUD） 是我国最常用的避孕方式（2004年IUD使用率占48%）。我国1960年起临床推广使用。 安全、高效（妊娠率1.0/100妇女年）、简便、经济、长效（存放时间5年以上） 、可逆、不影响性生活 。 我国目前使用较多的是母体乐节育器（MLCu375） 宫内节育器放置术 宫内节育器放置术 B超随访宫内节育器 已婚育龄妇女无禁忌症。 放置时间： 月经干净后3-7天、无性交者， 产后42天， 剖宫产术后6个月 也可在人工流产同时、分娩时、 剖宫产同时放置。 1、宫内节育器（IUD） 适应症 （1）月经异常。多持续至放置IUD后半年左右，尤其是最初的3个月。主要表现经量过多、经期延长或月经中期点滴出血。可通过药物止血。治疗3个周期无效者，应考虑取出或更换，或该用其它避孕方法。 （2）腰腹坠胀感。可能因节育环过大或位置偏低，引起宫缩造成。可先试用解痉药，如无效，可另选换新环。 （3）白带增多。引起子宫内无菌性炎症等所致。 1、宫内节