输尿管镜下钬激光内切开术治疗后尿道狭窄.DOCVIP

输尿管镜下钬激光内切开术治疗后尿道狭窄 朱亮 姬西宁 刘锋 严春晖 邱国光 郭征 周帆 我院于2002年3月～2006年6月采用输尿管镜下钬激光内切开术治疗后尿道狭窄35例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组35例，年龄18～76岁，平均（51.2±4.6平均年龄应为1个平均值？）岁。骨盆骨折后22例，前列腺切除术后13例。病程2～5年，平均（3.2±0.6）同上年。术前均行顺行和逆行尿道造影检查，显示狭窄长度1.5～4.0 cm，平均（2.1±0.6）cm。其中完全闭索？缩 or 合？2例，术前已行耻骨上膀胱造瘘。 平均年龄应为1个平均值？ 同上 ？缩 or 合？ 2. 手术方法治疗： 2.1 采用请为2.1选择1个标题：手术方法连续硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位。应用F8.0/9.8 Wolf 硬性输尿管镜（厂商，型号），进镜后即插入F3输尿管导管引导，利用输尿管镜镜体纤细、易于通过狭窄段的特点，避开假道，找到真道，将输尿管导管插入膀胱，徇其引导，用钬激光（1.5J,10Hz）做狭窄段12点切开，并行3、9点放射状切开，边切边进镜，使其顺利进入膀胱，再退镜窥视整个狭窄段，仔细切除多余瘢痕组织，使管腔光滑。2例尿道闭索患者于膀胱造瘘口处置入尿道探子，并经直肠用手指引导，在输尿管镜最明显触碰尿道探子处用钬激光缓慢渐进切通闭索段，在尿道探子引导下进入