利多卡因简介.pptVIP

利多卡因注射液 药理作用： 1、酰胺类局麻药 血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋 血药浓度较低时，出现镇痛和嗜睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强 亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用 当血药浓度超过5mg/ml可发生惊厥。 药理作用： 2、IB 类抗心律失常药 低剂量时，可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，具有抗室性心律失常作用 在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响 血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。 药代动力学： 不宜口服给药。口服吸收好，但肝脏的首关效应可使70%药物被代谢，血药浓度低 静脉注射后，组织分布快而广，能透过血-脑屏障和胎盘。血药浓度迅速下降，作用仅维持10-20分钟，故需静脉滴注以维持疗效。给药5-7小时在血中达到稳态浓度，70%的药物与血浆蛋白结合。 本品麻醉强度大、起效快（起效时间平均5分钟）、弥散力强，药物从局部消除约需2小时，加肾上腺素可延长其作用时间。 主要在肝脏代谢，约5%-10%原形药物经尿排出，少量出现在胆汁中。 适应症： 1、局麻药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）