眼睑闭合不全患者的护理.docVIP

眼睑闭合不全患者的护理 王晓辉倪春华(哈尔滨市儿童医院150000) 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 ( 2013) 18-0245-02 【摘要】目的讨论眼睑闭合不全患者的护理。方法配合治疗进行护理。结 论术后绷带加压扎，每日换药，7?10天后拆除皮肤缝线；保持敷料的干燥 清洁，预防感染；行睑外翻矫正术的患者换药时观察移植皮瓣的成活情况；观察 供皮区创面的修复情况，保持敷料的干燥清洁。 【关键词】眼睑闭合不全护理 眼睑闭合不全亦称兔眼(lagophthalmus)，系指上下眼睑闭合不全，导致 部分眼球暴露的情况。 【病因】 引起严重睑外翻的各种因素，都可致眼睑闭合不全。 面祌经麻痹造成的眼轮匝肌麻痹，使下睑松弛下坠，即麻痹性眼睑闭 合不全。 眼眶容积与眼球大小的比例失调，例如甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、 先天性青光眼、角膜葡萄肿等。 全麻或重度昏迷时发生功能性眼睑闭合不全。 少数正常人在熟睡隋况下可出现生理性眼睑闭合不全。 【诊断要点】 临床表现泪溢、刺激症状、暴露性角膜炎。可出现角膜刺激症状, 异物感及烧灼感。轻者闭眼时眼球反射性上转(Bell现象｝，只有球结膜暴露，引 起结膜的充血、干燥、肥厚及过度角化。中度者则角膜受累，发生干燥、上皮脱 落。严重者可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡，视力下降。 辅助检查 肉眼检查可见眼睑闭合不全，球结膜充