眼科特殊性炎症的诊断与治疗.docVIP

眼科特殊性炎症的诊断与治疗 张少伟(大庆油田总医院集团庆虹桥医院163000) 【中图分类号】R772【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2012) 22-0401-02 【摘要】目的讨论眼科特殊性炎症的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合 检查结果进行诊断并治疗。结论眼眶真菌病多由邻近结构蔓延而来，特别是鼻 窦病变。感染眼眶的真菌，除以上所述的放线菌外，还可有毛真菌、曲真菌、念 珠蘭、隐球菌等，这些真菌侵犯眼眶的基木病理过程为炎性肉芽肿，引起类似于 放线菌病的临床症状。 【关键词】眶结核性骨膜骨髓炎眶结核眶梅毒眶放线菌病诊断治疗 眼科特殊性炎症包括：眶结核性骨膜骨髓炎、眶结核、眶梅毒、眶放线 菌病、真菌感染、眶内寄牛.虫病等，经过临床实践，现对这几种炎症的临床表现、 诊断要点及治疗方案汇报如下。 1眶结核性骨膜骨髓炎 原发性结核性骨膜骨髓炎很少发牛.在眼眶，一般是由邻近结构蔓延而来， 如眼球、泪腺结核。先侵犯骨膜，继而骨髓。由结核菌血行播散引起的骨膜骨髓 炎更为少见。木病好发于儿童和青年人，外伤常为诱因。多发生在眼眶外上和外 下部分，呈慢性过程，最终由皮肤破溃，形成瘘道，久治不愈。 1.1临床表现 1.1.1眶缘局部轻度充血、水肿。 1.1.2扪诊可发现骨膜肥厚、压痛，或有波动感。 1.1.3骨膜骨髓炎症形成干酪样物、液化，沿眼眶壁向前引流至皮下， 扁平隆起，形成