研究阴道pH值与阴道宫颈感染的相关性.doc

研究阴道pH值与阴道宫颈感染的相关性 安达市红十字会医院151400 ：目的：研究分析阴道pH值改变与阴道宫颈感染的相关性。方法：此次研 究的对象是选择在2012年3月至2014年3月入住我院接受治疗的宫颈感染患者 共140例。将其临床资料进行回顾性分析，并观察患者阴道pH和阴道症状、细 菌感染情况以及阴道洁净度等相关性。结果：根据阴道pH测定结果，其中A组 患者阴道pH值gt;45的有58例，B组患者阴道pHle;45的有82例。结果显示， pH值大于45的患者其阴道分泌物和宫颈分泌物会明显比pH值le;45的患者多， 两组数据对比有显著性差异；而pHgt;45和pHle;45的两组患者在宫颈糜烂对 比上没有显著性差异。A组患者和B组患者感染凝固酶阴性葡萄球菌和棒状杆菌 两组数据对比没有显著性差异；而B组患者感染乳酸杆菌、加德纳菌、粪链球菌、 大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌明显要高于A组患者，两组数据对比有显著性差异。 阴道洁净度分级越高，患者阴道pH值越高。三组数据对比有显著性差异。结论： 阴道的pH值越高会影响患者阴道洁净度，提高宫颈感染的几率。 关键词：阴道pH值；阴道宫颈感染；相关性 阴道宫颈炎是发病较高的妇科疾病，对妇女的健康以及牛活质量等 造成严重的影响。有效的预防和治疗宫颈感染是妇科保健工作的工作重点［1］。 细菌感染是引起阴道疾病感染的主要原因，除了注意个人卫牛外，还有很多因素 可能会影响阴道宫颈感染。阴道微牛态状况是由阴道解剖结构、机体内分泌调节 以及阴道内微牛物菌群所共同构成的微牛态［2］。其中阴道pH值是最直接能够反 映阴道内环境的指标⑶。正常阴道的pH值在38到45之间⑷，阴道内环境维持 在酸性环境有利于阴道的自净作用以及帮助阴道抵御外部细菌感染和入侵。木文 主要是探讨阴道pH值改变与阴道宫颈感染的相关性。 1资料和方法 1.1 一般资料 选取从2012年3月至2014年3月妇科门诊收治宫颈感染患者共140例，所 有患者均充分了解参加此次研究的利弊，并签署知情同意书，患者年龄23岁? 42岁。入选标准：患者在进入试验前1周内禁止性生活；进入试验前2周没有 使用过任何阴道内冲洗或者防治任何治疗阴道感染药物；在进入试验前1个月内 没有使用过抗菌药物。采集患者的阴道分泌物进行阴道pH值测定，使用pH值 检测手套进行检测。采用医用聚乙烯手套，并II在食指球面部贴有精密pH试纸。 检测时需要患者取出阴道pH值检测手套套在右手上，拨开阴唇，将试纸插入阴 道中2?3cm,在插入过程中需要轻轻转动手指，待试纸完全湿润后抽出试纸， 然后和比色卡片比对，最后得岀相应数值。采用患者阴道的pH值，分为A组和 B组，其中A组是pH值gt；45,而B组是pH值le;45o A组和B组两组患者在 年龄、病程等一般资料对比均没有统计学差异（Pgt；005）o 1.2研究方法 所有入组患者均行阴道检查和阴道分泌物检查，具体方法如下。 阴道检查：检查的项目包括患者阴道分泌物情况，宫颈分泌物情况以及 宫颈糜烂等。 阴道分泌物检查：将自制的刮板在阴道侧壁取到阴道分泌物后进行图片，进 行几种阴道常见病原菌检查，分别是棒状杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、加德纳菌、 粪链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及乳酸杆菌等。 宫颈分泌物检查：选择尺寸合适的阴道窥器，撑开阴道，暴露阴道口，调节 阴道窥器叶片，完全暴露宫颈，观察宫颈情况，宫口大小、色泽、外口形状，有 无糜烂、撕裂、外翻、息肉、腺囊肿、肿块，宫颈管内有无出血、分泌物，用自 制刮板刮取宫颈分泌物做病原菌检查。 宫颈糜烂判断标准：子宫颈分泌物呈黏液脓性或棉拭子擦拭子宫颈管易诱发 出血，分泌物镜检白细胞增多，可诊断为子宫颈糜烂。 1.3观察指标 根据阴道分泌物清洁分度标准，对患者的阴道进行检查并且将阴道分泌物清 洁度分为1?III级[5],其中I?II级是正常，III级和IV级则是异常。 1.4统计学方法 本文所有获得的临床数据均采用SPSS160的统计学软件进行统计学分析，其 中计数数据采用chi;2检验，计量数据则采用t检验，本文的置信水平为005。 2结果 2.1阴道pH值与阴道、宫颈体征的相关性 根据阴道pH测定结果，其中A组患者阴道pH值gt;45的有58例，B组患 者阴道pHle;45的有82例。pH值大于45的患者其阴道分泌物和宫颈分泌物会 明显比pH值le;45的患者多，两组数据对比有显著性差异(Plt;005)；而 pHgt;45和pHle;45的两组患者在宫颈糜烂对比上没有显著性差异(Pgt;005)o 见表lo 2.2宫颈感染患者阴道菌群分布与阴道pH值的关系 结果显示，A组患者和B组患者感染凝固酶阴性葡萄球菌和棒状杆菌两组数 据对比没有显著性差异(Pgt;005)；而B组患者感染乳酸