消化系统3教学课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * Department of Radiology WMU 肝血管瘤增强动态变化 Department of Radiology WMU 肝血管瘤：T2显著较均匀高信号－亮灯征；T1均匀低信号 Department of Radiology WMU 肝脏血管瘤的特点 CT平扫：圆形或类圆形低密度肿块 CT增强：“两快一慢”注射速度要快，开始扫描要快，延迟时间要长。 “早出晚归” 平扫低密度，增强早期从边缘开始强化，程度接近同层的大动脉，逐渐向病灶中心扩展， 延迟扫描，病灶呈等密度充填。 Department of Radiology WMU 肝脏多发转移瘤－牛眼征 Department of Radiology WMU 肝脓肿－壁强化蜂窝征与晕征 Department of Radiology WMU Department of Radiology WMU 肝包虫囊肿－水上百合征 Department of Radiology WMU Department of Radiology WMU 肝囊肿：无壁强化的液性密度囊腔 Department of Radiology WMU 单纯肝囊肿 Department of Radiology WMU 多囊肝 Department of Radiology WMC Department of Radiology WMU “T”管造影—正常胆道解剖 Department of Radiology WMU ERCP显示正常胆道解剖 Department of Radiology WMU “T”管造影—胆总管下端结石 Department of Radiology WMU 经皮肝穿胆造影 (PTC)：胆总管结石扩张 Department of Radiology WMU 肝内胆管扩张、结石 Department of Radiology WMU 胆囊癌：分叶状肿块 Department of Radiology WMU MRCP胆总管结石 Department of Radiology WMU 胆总管、胰管扩张－双管征 Department of Radiology WMC Department of Radiology WMU 肝内胆管扩张、胰头癌 Department of Radiology WMU 胰腺癌：无明显强化的浸润性肿块＋阻塞性胆管、胰管扩张征像 Department of Radiology WMU 胰腺炎：胰周渗出、筋膜增厚征 Department of Radiology WMU 慢性胰腺炎：胰管串珠状扩张伴钙化 Department of Radiology WMC Department of Radiology WMU 脾脏淋巴瘤：肿块+脾大 Department of Radiology WMU 脾脏梗塞：楔形局低灶 Department of Radiology WMC * * * 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 Department of Radiology WMU 消化系统（三） 影像技术 主要影像手段：超声、CT、MRI CT增强扫描：动脉期（20-30s）、门脉期（50-60s）、肝实质期（110-120s） MRI：常规用SE和FSE序列，包括T1WI、T2WI及脂肪抑制技术；增强各期与CT类似 Department of Radiology WMU Department of Radiology WMU 肝脏各段的划分 Couinaud Mercadier 肝左叶：尾状叶（1段） S1 外上侧段（2段） S2 外下侧段（3段） S3 内侧段（4段、方叶） S4 肝右叶：前下段（5段） S5 后下段（6段） S6 后上段（7段） S7 前上段（8段） S8 Departm