交叉韧带术后护理.pptVIP

关节镜下重建前交叉韧带围手术期康复护理 ACL的解剖位置 ACL的损伤原因 ACL断裂多为膝关节强力过伸或强力外展损伤的结果。在非负重下强力过伸可发生单纯ACL损伤。膝关节过屈也可以发生ACL损伤。 临 床 资 料 本组患者共25例，男13例，女12例，其中左膝16例，右膝9例，年龄16－50岁,平均26岁 交通意外10例，外伤事故15例（陈旧性损伤2例）。 其中单纯前交叉韧带损伤15例，合并外侧半月板损伤2例，内侧半月板损伤2例，合并内侧副韧带损伤4例。 临 床 资 料 25例病人均实施了关节镜下自体中1/3骨— 髌腱—骨复合体重建ACL手术。配合手术前 后康复功能锻炼，取得良好效果 骨-髌腱-骨 重建ACL技术 1.设备：关节镜，韧带重建专用手术器械。 2.体位和麻醉：仰卧，小腿下垂，膝关节呈90度。腰麻或连续硬膜外麻醉 3. 重建ACL的手术步骤 1）关节镜检查 2）清理关节腔：修整半月板、滑膜、软骨 3）断裂ACL的处理：保留ACL双侧断端， 有连续的韧带不予切断，显露ACL与 PCL之间的股骨外髁内侧窝顶后壁下缘。 术前康复护理 冷敷：对急性损伤，患膝加压冷敷 热疗：伤后48-72小时开始 等长肌肉收缩练习 关节肿痛减轻后开始进行关节活动度练习。手术最好在患膝活动度达到或接近健侧水平时进行。 术后康复护理：0-3周 康复