医学影像设备学第一章 医学影像设备学概论.ppt

平板探测器CT设备目前尚在开发阶段，一旦技术成熟，从机器设计、信息模式、成像速度、射线剂量到运行成本都会有根本性的改变，将会引起CT设备的又一次革命。 MRI 1946年美国加州斯坦福大学Bloch和哈佛大学的Purcell教授同时发现了核磁共振现象，由于这一发现在物理、化学、生物化学、医学上具有重大意义。两人于1952年获得诺贝尔物理奖。 1946-1972年NMR主要用于有机化合物的分子结构分析，即磁共振波谱分析。 1971年美国纽约州立大学的达马迪安Damadian教授在《科学》杂志上发表了题为‘利用MR信号可检测疾病”和“恶性组织中氢的T1、T2时间延长”等论文。 1972年美国人劳特伯（Paul Lauterbur ）用反投影法完成了MRI的实验室的模拟成像工作。 1977年达马迪安等人建成了人类历史上第一台全身MRI设备，并取得第一幅横断面质子图像（用时4小时45分钟）。 20世纪80年代初磁共振成像用于临床。 MRI设备的密度分辨力高，通过调整梯度磁场的方向和方式，可直接摄取横、冠、矢状层面和斜位等不同体位的体层图像，这是它优于CT设备的特点之一。 迄今，MRI设备已广泛用于全身各系统，其中以中枢神经、心血管系统、肢体关节和盆腔等效果最好。 中场超导（0.7T）开放型MRI设备进一步普及，它便于开展介入操作和检查中监护病人，克服了幽闭恐惧病人和不合作病人应用MRI检查的限制。 双梯度场技术可在较小的范围内达到更高的梯度场强，有利于完成各种高级成像技术，如功能成像、弥散成像等。 降噪措施和成像专用线圈也都有了较大的进步，如功能成像线圈和肢体血管成像线圈等。 腹部诊断效果已接近和达到CT设备水平，脑影像的分辨力在常规扫描时间下提高了数千倍，而显微成像的分辨力达到50~10μm，现已成为医学影像诊断设备中最重要的组成部分。 生物体磁共振波谱分析（magnetic resonance spectroscopy，MRS）具有研究机体物质代谢的功能和潜力，今后如能实现MRI设备与MRS结合的临床应用，将会引起医学诊断学上一个新的突破。 功能MRI成像 数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）、计算机X线摄影（computed radiography，CR）和数字摄影（digital radiography，DR）是20世纪80年代、90年代开发的数字X线机。前者具有少创、实时成像、对比分辨力高、安全、简便等特点，目前，正向快速旋转三维成像实时减影方向发展，从而扩大了血管造影的应用范围。后者具有减少曝光量和宽容度大等优点，更重要的是可作为 20世纪50年代和60年代，超声成像（ultrasonography，USG）设备和核医学设备相继出现，当时在医学上的应用往往各成系统。1972年X-CT设备的开发，使医学影像设备进入了一个以计算机和体层成像相结合、以图像重建为基础的新阶段。 70年代末80年代初，超声CT（ultrasonic CT，UCT）、放射性核素CT和数字X线机逐步兴起，并应用于临床。尽管这些设备的成像参数、诊断原理和检查方法各不相同，但其结果都是形成某种影像，并依此进行诊断。 介入放射学自20世纪60年代兴起，于70年代中期逐步应用于临床，近年来尤以介入治疗进展迅速。因其具有安全、简便、经济等特点，深受医生和病人的普遍重视与欢迎，现仍处于不断发展和完善的过程之中。 90年代倍受人们青睐的立体定向放射外科学设备，由于它可以不作开颅手术而治疗一些脑疾患，很受欢迎，全世界都在积极开发和应用这种高新设备。介入放射学设备与立体定向放射外科学设备，都是通过医学影像设备来引导或定位的，所以也属于医学影像设备的范畴。 三、现代医学 影像设备体系的建立 多种类型的医学影像诊断设备与医学影像治疗设备相结合，共同构成了现代医学影像设备体系。 返回 第二节 医学影像设备的分类 现代医学影像设备可分为两大类： 医学影像诊断设备 医学影像治疗设备。 一、诊断用设备 按照影像信息的载体来区分，现代医学影像诊断设备主要有以下几种类型： ①X线设备（含X-CT设备）； ②MRI设备； ③超声设备； ④核医学设备； ⑤热成像设备； ⑥光学成像设备（医用内镜）。 （一）X线设备 X线设备通过测量穿透人体的X线来实现人体成像。X线成像反映的是人体组织的密度变化，显示的是脏器的形态，而对脏器功能和动态方面的检测较差。此类设备主要有常规X线机、数字X线机和X-CT设备等。 以X线作为医学影像信息的载体，出于两方面的考虑，即分辨力和衰减系数。另一方面，当辐射波通过人