腺垂体功能减退症内分泌科治疗.docVIP

腺垂体功能减退症内分泌科治疗 丁华君(牡丹江糖尿病医院157011) 【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 27-0246-02 【摘要】目的讨论腺垂体功能减退症内分泌科治疗。方法根据患者临床表现结 合检查结果进行诊断并治疗。结论肾上腺皮质激素替代疗法是治疗腺垂体功能 减退的首要措施，应先于甲状腺激素和性激素替代。以氢化可的松为首选，剂量 应视病情轻重个体化，泼尼松或泼尼松龙次之。如有感染、手术等应激状态或病 情较重时，应加大剂量至原2?3倍或氢化可的松100?200mg/d,静滴避免危象 发生。激素替代需长期使用。因糖皮质激素有拮抗抗利尿激素的作用，补充足够 的糖皮质激素后尿崩症可能会更明显。 【关键词】腺垂体功能减退症内分泌治疗 【概述】 腺垂体功能减退症是由不同病因引起腺垂体全部或大部受损，导致一种 或多种垂体激素分泌不足所致的临床综合征。成年人腺垂体功能减退症乂称为丙 蒙病；生育期妇女因产后腺垂体缺血性坏死所致者，称为希恩综合征；儿童期发 生腺垂体功能减退，因生长发育障碍而形成垂体性矮小症。木章主要介绍成人腺 垂体功能减退症。 【诊断】 腺垂体功能减退症的识别 临床表现多样，症状逐渐出现，一般先出现泌乳素、促性腺激素、生长 激素不足的症状，然后促甲状腺激素，最后促肾上腺皮质激素，有时肾上腺皮质 功能不足的出现可早于甲状腺功能减